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黃疸下去先變黑后變白

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問題描述

黃疸下去先變黑后變白

醫(yī)生回答

劉晗

劉晗 副主任醫(yī)師

山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

黃疸消退后皮膚先變黑后變白可能與膽紅素代謝殘留、炎癥后色素沉著、肝功能恢復(fù)過程或藥物影響有關(guān),通常屬于正常生理現(xiàn)象。

1. 膽紅素殘留

黃疸消退初期,皮下殘留的膽紅素可能氧化形成暗綠色膽綠素,導(dǎo)致短暫膚色變深。隨著代謝完成,膚色逐漸恢復(fù)正常。

2. 炎癥后色沉

部分黃疸患者因皮膚瘙癢抓撓引發(fā)炎癥,愈合過程中黑色素細(xì)胞活躍導(dǎo)致局部色素沉著,表現(xiàn)為皮膚變黑,數(shù)月后可自行淡化。

3. 肝功恢復(fù)

肝功能恢復(fù)期間,酪氨酸酶活性波動(dòng)可能影響黑色素合成,表現(xiàn)為膚色階段性變化。隨著肝臟代謝功能穩(wěn)定,膚色趨于均勻。

4. 藥物影響

某些退黃藥物如苯巴比妥可能暫時(shí)影響色素代謝,停藥后膚色可逐漸恢復(fù)。光敏性藥物使用期間需加強(qiáng)防曬。

建議觀察2-3周,若膚色變化持續(xù)或伴有其他異常癥狀,需就醫(yī)排除膽汁淤積、腎上腺功能異常等病理因素。恢復(fù)期注意防曬保濕,避免刺激性護(hù)膚品。

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