醫(yī)生回答
畢葉 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
甲狀腺結(jié)節(jié)就診建議選擇內(nèi)分泌科或甲狀腺外科，主要與結(jié)節(jié)性質(zhì)評(píng)估、激素水平檢測(cè)、手術(shù)干預(yù)需求等因素相關(guān)。
1、內(nèi)分泌科負(fù)責(zé)甲狀腺功能檢測(cè)及良性結(jié)節(jié)藥物管理，可通過(guò)促甲狀腺激素測(cè)定判斷結(jié)節(jié)性質(zhì)，常用藥物包括左甲狀腺素鈉、丙硫氧嘧啶、甲巰咪唑。
2、甲狀腺外科針對(duì)可疑惡性或壓迫癥狀的結(jié)節(jié)，需進(jìn)行細(xì)針穿刺活檢或手術(shù)切除，常見(jiàn)術(shù)式包括甲狀腺部分切除術(shù)、甲狀腺全切術(shù)。
3、超聲診斷科通過(guò)高頻超聲評(píng)估結(jié)節(jié)形態(tài)、血流信號(hào)等特征，為分級(jí)診療提供影像學(xué)依據(jù)，典型惡性征象包括微鈣化、縱橫比大于1。
4、核醫(yī)學(xué)科對(duì)伴有甲亢的自主功能性結(jié)節(jié)，可采用放射性碘131治療，治療前需完成甲狀腺攝碘率測(cè)定等專(zhuān)項(xiàng)檢查。
發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)應(yīng)完善甲狀腺功能七項(xiàng)和超聲檢查，避免高碘飲食，定期復(fù)查監(jiān)測(cè)結(jié)節(jié)變化。
