

劉愛華 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
腎結(jié)石體外碎石過程中通常會有輕微疼痛,但多數(shù)患者可以耐受。疼痛程度主要與結(jié)石大小、位置、患者耐受度及設備類型有關(guān)。
1、結(jié)石大小結(jié)石直徑超過6毫米時,體外沖擊波能量需求增加,可能引起鈍痛或酸脹感,術(shù)前可通過鎮(zhèn)痛藥物緩解。
2、結(jié)石位置輸尿管中段結(jié)石因周圍神經(jīng)豐富,碎石時痛感較明顯,腎盂結(jié)石痛感相對較輕,醫(yī)生會根據(jù)位置調(diào)整能量參數(shù)。
3、患者耐受痛閾較低者可選擇靜脈鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛,高血壓或糖尿病患者需提前控制基礎(chǔ)疾病以提高耐受性。
4、設備差異電磁式碎石機痛感低于液電式,新型設備配備實時超聲定位可減少無效沖擊帶來的不適。
術(shù)后建議每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物如菠菜,兩周后復查超聲確認排石情況。
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