嬰兒淚腺炎可通過熱敷按摩、抗生素滴眼液、淚道沖洗、淚道探通術、手術治療等方式改善。嬰兒淚腺炎通常由先天性淚道阻塞、細菌感染、鼻淚管發(fā)育異常、眼部外傷、免疫系統(tǒng)異常等原因引起。

1、熱敷按摩

用溫熱毛巾敷于嬰兒內眼角處，溫度控制在40℃以下，每次5分鐘，每日重復進行3次。敷完后用洗凈的手指沿鼻梁向鼻翼方向輕柔按摩淚囊區(qū)，促進淚液排出。該方法適用于無明顯膿性分泌物的早期癥狀，操作時需避開眼球。

2、抗生素滴眼液

細菌感染時可遵醫(yī)囑使用妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液、氯霉素滴眼液等。使用時清潔雙手，輕拉下眼瞼滴入結膜囊，避免瓶口接觸眼部。需連續(xù)使用7天，若出現(xiàn)眼瞼紅腫加重需及時停藥就醫(yī)。該方式適用于伴隨黃色分泌物的情況。

3、淚道沖洗

由醫(yī)生用生理鹽水通過淚點注入淚道，沖洗阻塞物。操作時需固定嬰兒頭部，可能引起短暫不適。該方法對部分膜性阻塞有效，若沖洗3次無效需考慮其他治療。沖洗后需觀察有無出血或腫脹。

4、淚道探通術

局部麻醉后用探針疏通鼻淚管阻塞部位，手術時間約5分鐘。術后使用抗生素滴眼液預防感染，成功率可達90%。適用于6月齡以上保守治療無效者，術前需排除急性感染。可能出現(xiàn)短暫鼻出血或淚點撕裂等并發(fā)癥。

5、手術治療

對于復雜骨性阻塞或多次探通失敗者，需行淚囊鼻腔吻合術。全麻下建立淚囊與鼻腔新通道，術后留置硅膠管3個月。該治療可能與先天性鼻骨畸形有關，表現(xiàn)為持續(xù)溢淚伴結膜充血。需定期復查避免管道粘連。

家長需每日觀察嬰兒眼部情況，記錄分泌物性狀與頻次。哺乳期母親應避免辛辣飲食，哺乳后豎抱拍嗝防止胃液反流刺激眼部。保持嬰兒手部清潔，修剪指甲避免抓傷。外出時用遮陽帽防護強光，室內濕度維持在50%左右。若治療2周無改善或出現(xiàn)發(fā)熱、拒奶等癥狀，須立即復查。