醫(yī)生回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
肺癌晚期可通過姑息治療、靶向治療、免疫治療、中醫(yī)藥調(diào)理等方式延長(zhǎng)生存期，需結(jié)合患者體能狀態(tài)和基因檢測(cè)結(jié)果制定個(gè)體化方案。
1、姑息治療針對(duì)疼痛、呼吸困難等癥狀進(jìn)行對(duì)癥支持，包括鎮(zhèn)痛藥物鹽酸嗎啡緩釋片、鎮(zhèn)咳藥物右美沙芬、支氣管擴(kuò)張劑沙丁胺醇等，改善生活質(zhì)量。
2、靶向治療EGFR突變患者可使用吉非替尼，ALK陽性患者適合克唑替尼，需通過基因檢測(cè)指導(dǎo)用藥，可能伴隨皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)。
3、免疫治療PD-1抑制劑帕博利珠單抗適用于PD-L1高表達(dá)患者，可激活T細(xì)胞抗腫瘤作用，需警惕免疫相關(guān)性肺炎等副作用。
4、中醫(yī)藥調(diào)理黃芪注射液輔助提升免疫力，康萊特注射液改善惡病質(zhì)，需在正規(guī)中醫(yī)院辨證使用，避免與靶向藥物相互作用。
建議保持高蛋白飲食，適量補(bǔ)充維生素D，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行呼吸訓(xùn)練，定期評(píng)估治療方案有效性。
