月經(jīng)十幾天不干凈是什么原因

月經(jīng)十幾天不干凈可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙、黃體功能不全等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查，明確病因后針對(duì)性治療。

1、內(nèi)分泌失調(diào)

長(zhǎng)期熬夜或精神壓力過(guò)大可能影響下丘腦-垂體-卵巢軸功能，導(dǎo)致雌激素和孕激素分泌紊亂。表現(xiàn)為經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)量異常，可能伴隨乳房脹痛或情緒波動(dòng)?？赏ㄟ^(guò)性激素六項(xiàng)檢查確診，醫(yī)生可能建議使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期，同時(shí)需改善生活習(xí)慣。

2、子宮肌瘤

肌壁間或黏膜下肌瘤可能增大子宮內(nèi)膜面積，干擾子宮收縮止血。常見(jiàn)癥狀為經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)量增多，部分患者出現(xiàn)下腹墜脹感。超聲檢查可明確診斷，根據(jù)肌瘤大小可選擇桂枝茯苓膠囊、米非司酮片等藥物控制，較大肌瘤需考慮子宮肌瘤剔除術(shù)。

3、子宮內(nèi)膜息肉

雌激素水平過(guò)高或慢性炎癥刺激可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜局部增生，形成帶蒂贅生物。主要癥狀為不規(guī)則出血、經(jīng)期延長(zhǎng)，少數(shù)伴有痛經(jīng)。宮腔鏡檢查是診斷金標(biāo)準(zhǔn)，小型息肉可使用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)，較大息肉需行宮腔鏡下息肉電切術(shù)。

4、凝血功能障礙

血小板減少癥或血友病等疾病會(huì)導(dǎo)致凝血機(jī)制異常，表現(xiàn)為經(jīng)血不易凝固、出血時(shí)間延長(zhǎng)，可能伴隨皮膚瘀斑或牙齦出血。需進(jìn)行凝血四項(xiàng)、血小板計(jì)數(shù)等檢查，確診后可能需輸注凝血因子或使用氨甲環(huán)酸片等止血藥物。

5、黃體功能不全

黃體分泌孕酮不足會(huì)使子宮內(nèi)膜提前脫落，出現(xiàn)經(jīng)前點(diǎn)滴出血或經(jīng)期延長(zhǎng)，常見(jiàn)于流產(chǎn)術(shù)后或圍絕經(jīng)期女性?；A(chǔ)體溫監(jiān)測(cè)和孕酮檢測(cè)可輔助診斷，治療常用黃體酮軟膠囊支持黃體功能，嚴(yán)重者需絨毛膜促性腺激素注射。

日常生活中應(yīng)注意記錄月經(jīng)周期和出血情況，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和過(guò)度勞累。飲食上多攝入富含鐵元素的食物如動(dòng)物肝臟、菠菜等，預(yù)防貧血。保持外陰清潔干燥，選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲，經(jīng)期每2-3小時(shí)更換衛(wèi)生巾。若出血持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀，須立即就醫(yī)進(jìn)行超聲檢查和激素水平檢測(cè)。