甲狀腺結(jié)節(jié)治療后會(huì)復(fù)發(fā)嗎
甲狀腺結(jié)節(jié)治療后存在復(fù)發(fā)可能,復(fù)發(fā)概率與結(jié)節(jié)性質(zhì)、治療方式及術(shù)后管理有關(guān)。

良性甲狀腺結(jié)節(jié)經(jīng)手術(shù)或射頻消融治療后復(fù)發(fā)概率較低。手術(shù)切除范圍充分且術(shù)后規(guī)范服用左甲狀腺素鈉片抑制促甲狀腺激素分泌的情況下,復(fù)發(fā)概率可進(jìn)一步降低。射頻消融后局部組織可能殘留活性細(xì)胞,但多數(shù)情況下結(jié)節(jié)體積縮小后不易再生。術(shù)后定期超聲復(fù)查有助于早期發(fā)現(xiàn)微小復(fù)發(fā)灶,及時(shí)干預(yù)可避免病情進(jìn)展。

惡性甲狀腺結(jié)節(jié)術(shù)后復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)相對較高,尤其是甲狀腺乳頭狀癌伴淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或甲狀腺外侵犯者。即使行全甲狀腺切除及放射性碘治療,仍可能因殘留癌細(xì)胞導(dǎo)致局部復(fù)發(fā)或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。這類患者需終身隨訪,通過甲狀腺球蛋白監(jiān)測、頸部超聲及全身碘掃描等手段評估復(fù)發(fā)情況。復(fù)發(fā)后根據(jù)病灶位置可選擇再次手術(shù)、放射性碘治療或靶向藥物治療。
甲狀腺結(jié)節(jié)患者術(shù)后應(yīng)保持均衡飲食,適量增加海帶紫菜等富碘食物攝入但避免過量。規(guī)律作息與情緒管理有助于維持內(nèi)分泌穩(wěn)定,每6-12個(gè)月復(fù)查甲狀腺功能及超聲。出現(xiàn)頸部腫塊、聲音嘶啞或吞咽不適等癥狀時(shí)須及時(shí)就診。