早期子宮內(nèi)膜癌B超的癥狀
早期子宮內(nèi)膜癌在B超檢查中可能表現(xiàn)為子宮內(nèi)膜增厚、宮腔積液、不均質(zhì)回聲等異常。子宮內(nèi)膜癌通常由雌激素水平異常、肥胖、糖尿病等因素引起,早期可能伴隨異常陰道出血、下腹隱痛等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),通過(guò)病理活檢明確診斷。

B超下子宮內(nèi)膜厚度超過(guò)15毫米需警惕,可能與雌激素長(zhǎng)期刺激有關(guān)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)月經(jīng)量增多或絕經(jīng)后出血,需結(jié)合診刮或?qū)m腔鏡檢查。臨床常用藥物包括黃體酮膠囊、地屈孕酮片等孕激素類藥物調(diào)節(jié)內(nèi)膜增生。
宮腔線分離伴無(wú)回聲區(qū)提示積液,常見(jiàn)于腫瘤阻塞宮頸管導(dǎo)致分泌物潴留??赡馨殡S陰道排液增多、異味等癥狀。需排除感染因素,必要時(shí)行宮腔鏡引流并送檢液體細(xì)胞學(xué)。

子宮內(nèi)膜回聲雜亂伴點(diǎn)狀強(qiáng)回聲,可能與癌組織壞死、鈣化有關(guān)。這類患者常有持續(xù)性陰道流血,超聲造影有助于鑒別血流分布。確診需依賴病理,術(shù)前可配合MRI評(píng)估肌層浸潤(rùn)深度。
彩色多普勒顯示內(nèi)膜區(qū)豐富血流信號(hào),阻力指數(shù)低于0.4提示惡性可能。常與腫瘤新生血管生成相關(guān),需警惕病灶快速進(jìn)展。動(dòng)態(tài)增強(qiáng)超聲可輔助判斷腫瘤血供特點(diǎn)。
內(nèi)膜-肌層交界區(qū)模糊或中斷提示浸潤(rùn),B超聯(lián)合MRI可提高檢出率。此類患者分期較高,可能出現(xiàn)下腹墜痛或排尿異常。治療需根據(jù)年齡和生育需求選擇手術(shù)范圍。
建議40歲以上女性每年進(jìn)行婦科超聲篩查,尤其存在肥胖、高血壓等高危因素者。日常注意記錄月經(jīng)變化,避免長(zhǎng)期使用單一雌激素制劑。確診患者應(yīng)配合醫(yī)生完成分期檢查,術(shù)后定期隨訪監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)。飲食宜增加十字花科蔬菜攝入,限制高脂高糖食物。