手指骨折骨質(zhì)疏松怎么辦

手指骨折骨質(zhì)疏松可通過固定制動(dòng)、營養(yǎng)補(bǔ)充、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式改善。骨質(zhì)疏松可能由鈣質(zhì)流失、激素水平異常、長期用藥、慢性疾病、遺傳因素等原因引起。

急性期需用支具或石膏固定骨折部位，避免手指活動(dòng)加重?fù)p傷。骨質(zhì)疏松患者骨骼脆性高，固定時(shí)間可能延長至4-6周。固定期間需定期復(fù)查X線觀察骨痂形成情況，禁止自行拆除外固定裝置。

每日攝入800-1000毫克鈣質(zhì)，可通過牛奶、豆腐、西藍(lán)花等食物補(bǔ)充。同時(shí)需配合維生素D3促進(jìn)鈣吸收，建議每日曬太陽15-30分鐘。嚴(yán)重缺乏時(shí)可遵醫(yī)囑使用碳酸鈣D3片、骨化三醇膠丸等制劑。

雙膦酸鹽類藥物如阿侖膦酸鈉片可抑制破骨細(xì)胞活性，降低骨折風(fēng)險(xiǎn)。降鈣素鼻噴劑適用于疼痛明顯者，能緩解骨痛癥狀。雌激素受體調(diào)節(jié)劑如雷洛昔芬片適用于絕經(jīng)后女性，需嚴(yán)格監(jiān)測血栓風(fēng)險(xiǎn)。

拆除固定后需進(jìn)行漸進(jìn)式功能鍛煉，初期以被動(dòng)屈伸為主，后期加入握力球訓(xùn)練。水中運(yùn)動(dòng)可減少關(guān)節(jié)負(fù)荷，適合重度骨質(zhì)疏松患者。訓(xùn)練強(qiáng)度以不引發(fā)疼痛為度，每周3-5次，每次20-30分鐘。

嚴(yán)重粉碎性骨折可能需要克氏針內(nèi)固定或微型鋼板固定。椎體成形術(shù)適用于合并椎體壓縮骨折者，可注射骨水泥穩(wěn)定椎體。術(shù)前需評(píng)估骨密度，術(shù)后需加強(qiáng)抗骨質(zhì)疏松治療預(yù)防再骨折。

日常需避免提重物、撞擊等高風(fēng)險(xiǎn)動(dòng)作，居家環(huán)境應(yīng)做好防滑處理。建議每1-2年進(jìn)行骨密度檢測，長期服用糖皮質(zhì)激素者需提前預(yù)防骨質(zhì)疏松。冬季注意保暖，寒冷可能加重骨骼疼痛癥狀。飲食需限制咖啡因和酒精攝入，保持適度體重有助于減輕骨骼負(fù)擔(dān)。