陰道再造術(shù)后傷口怎么護(hù)理
陰道再造術(shù)后傷口護(hù)理需保持清潔干燥、避免劇烈活動(dòng)、定期換藥、觀察感染跡象、合理飲食。陰道再造術(shù)是用于先天性無陰道或陰道缺損患者的重建手術(shù),術(shù)后傷口護(hù)理直接影響恢復(fù)效果。

術(shù)后每日用溫開水或生理鹽水輕柔沖洗外陰1-2次,沖洗后使用無菌紗布蘸干。如廁后應(yīng)從前往后擦拭,避免糞便污染傷口。禁止盆浴、游泳或使用陰道沖洗器,防止逆行感染。穿著純棉透氣內(nèi)褲并及時(shí)更換,潮濕環(huán)境易滋生細(xì)菌。
術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止騎跨動(dòng)作、久坐或提重物超過3公斤,減少會(huì)陰部張力??蛇M(jìn)行散步等輕度活動(dòng),但需控制每日步數(shù)在3000步以內(nèi)??人曰虼驀娞鐣r(shí)用手按壓腹部減輕震動(dòng),睡眠時(shí)取側(cè)臥位減輕傷口壓力。

根據(jù)醫(yī)囑每2-3天更換敷料,使用碘伏棉球由內(nèi)向外環(huán)形消毒。擴(kuò)張器放置者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑操作,首次取出時(shí)間不超過術(shù)后72小時(shí)。如敷料滲液超過50%面積或出現(xiàn)異味應(yīng)立即更換,記錄滲出液顏色和量。
每日測(cè)量體溫2次,持續(xù)高于37.3℃需警惕感染。觀察傷口有無紅腫熱痛、異常分泌物或縫線排異反應(yīng)。出現(xiàn)灰白色假膜、膿性分泌物或發(fā)熱時(shí),可能提示銅綠假單胞菌等特殊感染,需立即就醫(yī)。
術(shù)后2周內(nèi)進(jìn)食高蛋白流質(zhì)飲食如魚肉粥、蒸蛋羹,每日蛋白質(zhì)攝入不低于1.5克/公斤體重。補(bǔ)充維生素C促進(jìn)膠原合成,可食用獼猴桃、橙子等水果。忌辛辣刺激及易脹氣食物,保持每日飲水量2000毫升以上預(yù)防便秘。
術(shù)后3個(gè)月內(nèi)禁止性生活及陰道指檢,6個(gè)月內(nèi)避免使用衛(wèi)生棉條。恢復(fù)期出現(xiàn)傷口裂開、大出血或持續(xù)疼痛需立即返院。定期隨訪檢查陰道黏膜存活情況和攣縮程度,必要時(shí)配合陰道模具擴(kuò)張治療。保持樂觀心態(tài),術(shù)后完全愈合通常需要3-6個(gè)月時(shí)間。