月經(jīng)過后白帶發(fā)黃

月經(jīng)過后白帶發(fā)黃可能與陰道炎、宮頸炎等婦科炎癥有關(guān)，也可能是激素波動(dòng)引起的生理性變化。常見原因包括細(xì)菌性陰道病、滴蟲性陰道炎、宮頸柱狀上皮異位等，需結(jié)合分泌物性狀、伴隨癥狀綜合判斷。

陰道菌群失調(diào)導(dǎo)致厭氧菌過度繁殖時(shí)，可能出現(xiàn)灰白色稀薄白帶伴魚腥味。可能與頻繁沖洗陰道、多個(gè)性伴侶等因素有關(guān)?？勺襻t(yī)囑使用甲硝唑陰道泡騰片、克林霉素磷酸酯陰道栓或替硝唑栓治療，同時(shí)需避免穿緊身化纖內(nèi)褲。

由陰道毛滴蟲感染引起，典型表現(xiàn)為黃綠色泡沫狀白帶伴外陰瘙癢，性接觸為主要傳播途徑。建議夫妻同治，常用藥物包括甲硝唑片、替硝唑膠囊及硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊，治療期間應(yīng)暫停性生活。

宮頸管柱狀上皮外移時(shí)，分泌物可能呈淡黃色粘液狀，通常無特殊異味。這種情況多為生理性改變，若合并感染可出現(xiàn)膿性分泌物。確診后若無癥狀可不處理，合并感染時(shí)可選擇保婦康栓或干擾素栓局部用藥。

月經(jīng)后雌激素水平回升過程中，宮頸黏液分泌增多可能使白帶暫時(shí)呈淡黃色。這種生理性變化通常無外陰刺激癥狀，保持外陰清潔干燥后2-3天可自行恢復(fù)正常，無須特殊治療。

上行感染引發(fā)的盆腔炎癥可能導(dǎo)致黃色膿性分泌物，多伴有下腹痛、發(fā)熱等癥狀。需完善婦科檢查及超聲評(píng)估，常用藥物包括頭孢曲松鈉注射液、左氧氟沙星片及婦科千金膠囊，嚴(yán)重者需住院靜脈用藥。

建議每日用溫水清洗外陰1-2次，選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換。避免使用堿性洗液沖洗陰道，性生活前后注意清潔。若黃帶持續(xù)超過3天或伴隨瘙癢、異味、腹痛等癥狀，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行白帶常規(guī)、宮頸TCT等檢查。經(jīng)期抵抗力下降時(shí)需特別注意衛(wèi)生巾更換頻率，減少久坐以防局部濕熱環(huán)境滋生細(xì)菌。