微創(chuàng)手術(shù)能徹底根治腎癌嗎

微創(chuàng)手術(shù)通常能早期腎癌，但對(duì)中晚期腎癌可能無(wú)法完全清除病灶。腎癌的治果與腫瘤分期、病理類型等因素密切相關(guān)。

對(duì)于腫瘤直徑小于4厘米且局限于腎臟的早期腎癌，微創(chuàng)手術(shù)如腹腔鏡腎部分切除術(shù)或機(jī)器人輔助腎部分切除術(shù)，可通過(guò)切除腫瘤組織達(dá)到目的。這類手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，術(shù)后5年生存率較高。術(shù)中需完整保留腫瘤包膜，避免癌細(xì)胞擴(kuò)散。術(shù)后定期復(fù)查泌尿系超聲和CT有助于監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)。

若腫瘤已侵犯腎周脂肪、腎靜脈或發(fā)生區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，微創(chuàng)手術(shù)可能難以清除所有病灶。此時(shí)需結(jié)合靶向治療、免疫治療等綜合手段。部分患者術(shù)后可能出現(xiàn)局部復(fù)發(fā)或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，需通過(guò)PET-CT等檢查評(píng)估病情進(jìn)展。特殊病理類型如腎髓樣癌或集合管癌，對(duì)微創(chuàng)手術(shù)的敏感性較低。

建議腎癌患者術(shù)后每3-6個(gè)月復(fù)查一次，監(jiān)測(cè)腎功能和腫瘤標(biāo)志物變化。保持低鹽低脂飲食，控制蛋白質(zhì)攝入量在每天每公斤體重0.6-0.8克。避免使用腎毒性藥物，適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力。出現(xiàn)血尿、腰痛等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診。