月經(jīng)帶有血塊是怎么回事
月經(jīng)帶有血塊可能與激素水平波動(dòng)、子宮收縮異常、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮肌瘤、凝血功能異常等因素有關(guān)。月經(jīng)血塊通常由子宮內(nèi)膜脫落時(shí)與血液混合形成,可通過(guò)調(diào)整生活習(xí)慣、藥物治療等方式改善。

雌激素和孕激素水平變化可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜增厚不均勻,脫落時(shí)形成較大碎片。常見(jiàn)于青春期或圍絕經(jīng)期女性,通常伴隨月經(jīng)周期不規(guī)律。建議保持規(guī)律作息,避免過(guò)度節(jié)食,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等藥物調(diào)節(jié)激素。
子宮收縮力不足時(shí),經(jīng)血滯留宮腔易凝結(jié)成塊。多見(jiàn)于久坐缺乏運(yùn)動(dòng)的女性,可能伴有下腹墜脹感。適當(dāng)熱敷腹部,進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)盆底肌力。若合并痛經(jīng)可短期使用布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀。

子宮內(nèi)膜組織異位生長(zhǎng)會(huì)導(dǎo)致經(jīng)期出血量增多并形成暗紅色血塊,常伴隨嚴(yán)重痛經(jīng)??赡芘c經(jīng)血逆流有關(guān),需通過(guò)超聲檢查確診。治療可選用地諾孕素片、醋酸亮丙瑞林微球等藥物抑制內(nèi)膜生長(zhǎng)。
黏膜下肌瘤會(huì)增大子宮內(nèi)膜面積,使經(jīng)期脫落組織增多形成血塊。多數(shù)患者同時(shí)出現(xiàn)經(jīng)期延長(zhǎng)、貧血等癥狀。直徑超過(guò)5厘米的肌瘤可考慮行子宮肌瘤剔除術(shù),較小肌瘤可使用米非司酮片控制生長(zhǎng)。
血小板減少或凝血因子缺乏會(huì)導(dǎo)致經(jīng)血不易凝固,反而因纖溶系統(tǒng)過(guò)度激活產(chǎn)生大量血塊。需通過(guò)凝血四項(xiàng)檢查確診,可能與維生素K缺乏有關(guān)??蛇m量增加菠菜、動(dòng)物肝臟等富含維生素K的食物,嚴(yán)重者需輸注凝血酶原復(fù)合物。
月經(jīng)期間建議穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)衣,每日更換衛(wèi)生用品不超過(guò)4小時(shí)。適當(dāng)飲用姜茶或熱牛奶有助于緩解不適,避免攝入生冷辛辣食物。若血塊持續(xù)出現(xiàn)超過(guò)3個(gè)月經(jīng)周期或伴隨嚴(yán)重貧血、劇烈腹痛,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行婦科超聲和激素六項(xiàng)檢查。保持適度運(yùn)動(dòng)如瑜伽、散步可促進(jìn)盆腔血液循環(huán),但需避免游泳等可能造成感染的活動(dòng)。