月經(jīng)量多而且時間長是什么原因

月經(jīng)量多而且時間長可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙、子宮內(nèi)膜異位癥等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)檢查，明確病因后針對性治療。

長期精神壓力大或過度節(jié)食可能導致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂，使雌激素持續(xù)刺激子宮內(nèi)膜增生。臨床表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)期延長至7天以上，經(jīng)血量超過80毫升?？赏ㄟ^性激素六項檢查確診，醫(yī)生可能建議使用屈螺酮炔雌醇片、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期，同時需保持規(guī)律作息。

肌壁間或黏膜下肌瘤會增大子宮內(nèi)膜面積，影響子宮收縮力?；颊叱?jīng)量增多外，可能出現(xiàn)痛經(jīng)、貧血癥狀，B超檢查可見肌層低回聲結(jié)節(jié)。直徑超過5厘米的肌瘤可能需要行子宮肌瘤剔除術(shù)，較小肌瘤可嘗試注射醋酸亮丙瑞林微球抑制生長。

雌激素水平過高或慢性炎癥刺激可導致子宮內(nèi)膜局部過度增生，形成帶蒂贅生物。典型癥狀為經(jīng)間期出血伴經(jīng)期延長，宮腔鏡檢查可見粉紅色息肉樣組織。治療首選宮腔鏡下息肉電切術(shù)，術(shù)后可能需要服用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)預防復發(fā)。

血小板減少癥或血友病等疾病會影響凝血機制，導致子宮內(nèi)膜血管無法正常閉合。這類患者往往伴有皮膚瘀斑、牙齦出血等全身癥狀，需通過凝血四項檢查確診。治療需針對原發(fā)病，如免疫性血小板減少可使用重組人血小板生成素注射液。

異位內(nèi)膜組織隨激素變化發(fā)生周期性出血，刺激子宮增大變形?；颊叱Ｒ娺M行性痛經(jīng)、性交疼痛，CA125檢測可能升高。臨床常用醋酸戈舍瑞林緩釋植入劑抑制卵巢功能，重癥者需腹腔鏡手術(shù)清除病灶。

日常應注意記錄月經(jīng)周期和出血量，避免劇烈運動加重出血。飲食多補充動物肝臟、菠菜等富含鐵元素食物，預防缺鐵性貧血。建議每1-2年進行一次婦科超聲和宮頸癌篩查，40歲以上女性需額外關(guān)注甲狀腺功能。若連續(xù)3個月出現(xiàn)經(jīng)期超過10天或每小時浸透一片衛(wèi)生巾的情況，應立即就診。