胰腺癌都有哪些癥狀

胰腺癌早期可能無明顯癥狀，隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)腹痛、黃疸、消瘦、消化不良、血糖異常等表現(xiàn)。胰腺癌的癥狀主要有上腹隱痛、皮膚鞏膜黃染、體重驟降、脂肪瀉、突發(fā)糖尿病等。

上腹部持續(xù)性隱痛或鈍痛是胰腺癌的常見早期癥狀，疼痛可能向腰背部放射。這種疼痛與腫瘤壓迫腹腔神經(jīng)叢或侵犯周圍組織有關(guān)，進(jìn)食后可能加重。患者常誤以為是胃病而延誤就診，若疼痛持續(xù)兩周以上且伴隨其他癥狀，需警惕胰腺病變。

進(jìn)行性加重的黃疸是胰頭癌的典型表現(xiàn)，由于腫瘤壓迫膽總管導(dǎo)致膽汁淤積?；颊邥霈F(xiàn)皮膚和眼白發(fā)黃、小便深茶色、大便陶土色，可能伴隨皮膚瘙癢。約半數(shù)胰頭癌患者以此為首發(fā)癥狀，而胰體尾癌早期較少出現(xiàn)黃疸。

短期內(nèi)體重下降超過10%需高度警惕，胰腺癌患者因消化吸收障礙和腫瘤消耗常出現(xiàn)明顯消瘦。胰腺外分泌功能受損導(dǎo)致脂肪、蛋白質(zhì)消化吸收不良，患者可能出現(xiàn)食欲減退、早飽感，即使正常進(jìn)食仍持續(xù)消瘦。

胰腺分泌的脂肪酶不足會導(dǎo)致脂肪消化障礙，表現(xiàn)為糞便油膩惡臭、漂浮于水面，嚴(yán)重時每日排便次數(shù)增多。這種脂肪瀉對常規(guī)止瀉藥無效，需補(bǔ)充胰酶制劑如胰酶腸溶膠囊、米曲菌胰酶片等改善癥狀。

既往無糖尿病史的中老年人突然出現(xiàn)血糖升高，或糖尿病患者血糖控制困難，可能與胰腺癌破壞胰島細(xì)胞有關(guān)。約25%的胰腺癌患者合并新發(fā)糖尿病，腫瘤切除后部分患者血糖可恢復(fù)正常。

胰腺癌早期癥狀缺乏特異性，40歲以上人群出現(xiàn)不明原因的上腹痛、黃疸、消瘦等癥狀時應(yīng)盡早就診。建議保持規(guī)律飲食，避免高脂高糖食物，戒煙限酒，每年進(jìn)行腹部超聲檢查。確診患者需遵醫(yī)囑進(jìn)行手術(shù)、化療等綜合治療，同時注意補(bǔ)充胰酶制劑和脂溶性維生素，維持營養(yǎng)狀態(tài)。