血糖為什么忽高忽低

血糖忽高忽低可能與飲食不規(guī)律、藥物使用不當(dāng)、應(yīng)激反應(yīng)、胰島素抵抗、內(nèi)分泌疾病等因素有關(guān)。血糖波動通常表現(xiàn)為頭暈、乏力、多尿、口渴等癥狀，可通過調(diào)整飲食、規(guī)范用藥、監(jiān)測血糖、控制情緒、治療原發(fā)病等方式改善。

攝入高糖或高碳水化合物食物后血糖快速升高，而長時間空腹或過度節(jié)食則可能導(dǎo)致低血糖。建議定時定量進(jìn)食，選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米，避免暴飲暴食。合并糖尿病的患者需嚴(yán)格計算每日碳水化合物攝入量。

胰島素或降糖藥劑量不足可能導(dǎo)致高血糖，過量使用則引發(fā)低血糖。常見藥物如門冬胰島素注射液、格列美脲片、阿卡波糖片需遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。服藥后未按時進(jìn)餐或運(yùn)動量突然增加也可能導(dǎo)致血糖異常波動。

情緒緊張、疼痛、感染等應(yīng)激狀態(tài)會促使腎上腺素等激素分泌，抑制胰島素作用導(dǎo)致血糖升高。長期壓力還可能加重胰島素抵抗。通過深呼吸、冥想等方式緩解壓力，感染期間需加強(qiáng)血糖監(jiān)測。

肥胖、缺乏運(yùn)動等因素導(dǎo)致機(jī)體對胰島素敏感性下降，表現(xiàn)為餐后血糖持續(xù)偏高而空腹血糖可能正常。改善方式包括減重、有氧運(yùn)動，必要時使用鹽酸二甲雙胍片等胰島素增敏劑。

庫欣綜合征、甲狀腺功能亢進(jìn)等疾病會干擾糖代謝，表現(xiàn)為難以控制的血糖波動。這類患者可能出現(xiàn)向心性肥胖、手抖等癥狀，需通過皮質(zhì)醇檢測、甲狀腺功能檢查確診，并針對原發(fā)病治療。

建議每日固定時間監(jiān)測空腹及餐后血糖，記錄波動規(guī)律；隨身攜帶糖果預(yù)防低血糖；避免飲酒及熬夜。若血糖持續(xù)異常或伴隨視力模糊、意識障礙等癥狀，需立即就醫(yī)排查糖尿病酮癥酸中毒等急癥。長期血糖控制不佳者可考慮動態(tài)血糖監(jiān)測系統(tǒng)，幫助優(yōu)化治療方案。