月經(jīng)突然變少是怎么回事
月經(jīng)突然變少可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜損傷、卵巢功能減退、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等原因引起,可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。

長期精神壓力大、作息紊亂可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂,表現(xiàn)為月經(jīng)量減少。伴隨癥狀包括周期不規(guī)律、情緒波動等??勺襻t(yī)囑使用黃體酮膠囊、戊酸雌二醇片等藥物調(diào)節(jié)激素水平,同時(shí)需保持規(guī)律作息。
多次人工流產(chǎn)或?qū)m腔操作可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜基底層受損,引起宮腔粘連。典型癥狀為月經(jīng)量進(jìn)行性減少伴周期性腹痛。需通過宮腔鏡粘連分離術(shù)治療,術(shù)后可配合雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片復(fù)合包裝促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)。

卵巢儲備功能下降時(shí),雌激素分泌減少會使子宮內(nèi)膜增生不足。常見于40歲前女性,可能伴隨潮熱、失眠等更年期癥狀??蓹z測抗繆勒管激素評估卵巢功能,必要時(shí)使用雌二醇凝膠進(jìn)行激素替代治療。
高雄激素血癥和胰島素抵抗會導(dǎo)致稀發(fā)排卵,表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)且經(jīng)量少?;颊叨喟橛叙畀?、多毛等癥狀。治療需口服炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)月經(jīng)周期,配合二甲雙胍片改善胰島素抵抗。
甲狀腺激素直接影響卵巢功能,甲亢或甲減均可導(dǎo)致月經(jīng)量減少。甲亢患者可能伴心悸、消瘦,甲減患者易疲勞怕冷。需通過甲狀腺功能檢查確診,分別使用甲巰咪唑片或左甲狀腺素鈉片治療。
建議記錄月經(jīng)周期變化情況,避免過度節(jié)食和劇烈運(yùn)動。日常可適量食用豆制品、堅(jiān)果等富含植物雌激素的食物。若月經(jīng)量持續(xù)減少超過3個(gè)月,或伴隨嚴(yán)重頭痛、視力改變等癥狀,應(yīng)及時(shí)就診婦科或內(nèi)分泌科進(jìn)行超聲檢查、性激素六項(xiàng)等專項(xiàng)檢測。避免自行服用激素類藥物,所有治療方案需在醫(yī)生指導(dǎo)下制定。