糖尿病+水腫=危險(xiǎn)組合？3點(diǎn)原因醫(yī)生最常提醒
關(guān)鍵詞：糖尿病
當(dāng)你發(fā)現(xiàn)腳踝像充了氣的氣球，手指一按一個(gè)坑，還總想跑廁所，可能不只是水喝多了那么簡(jiǎn)單。尤其對(duì)糖友來說，身體突然變成"海綿寶寶"可不是什么可愛的事——這可能是身體在拉預(yù)警。
一、血糖失控讓腎臟"超負(fù)荷加班"
1.腎臟的過濾網(wǎng)被糖泡壞了
長(zhǎng)期高血糖就像把腎臟泡在糖罐里，那些本該過濾廢物的腎小球毛細(xì)血管逐漸硬化變形。當(dāng)這套精密過濾系統(tǒng)出現(xiàn)破洞，蛋白質(zhì)就會(huì)漏到尿液中，血液里的蛋白減少，水分就會(huì)從血管跑到組織間隙形成水腫。
2.尿液變成"泡沫劇"
早起上廁所時(shí)注意觀察，如果尿液表面漂浮著久久不散的細(xì)密泡沫，可能是蛋白尿的信號(hào)。這時(shí)別急著沖水，最好留取晨尿中段做檢測(cè)，微量白蛋白尿往往是糖尿病腎病的早期風(fēng)向標(biāo)。
二、心臟動(dòng)力不足引發(fā)"水災(zāi)"
1.糖心病讓水泵乏力
糖尿病會(huì)悄悄損傷心肌細(xì)胞，當(dāng)心臟這個(gè)"水泵"收縮乏力時(shí)，血液回流受阻就會(huì)導(dǎo)致靜脈淤血。典型表現(xiàn)是下午加重的小腿水腫，按下去像記憶海綿一樣緩慢回彈，可能還伴隨平躺時(shí)呼吸困難。
2.水腫位置會(huì)"說話"
心臟問題引起的水腫通常從身體最低處開始，比如久站后腳踝腫脹；而腎臟問題可能導(dǎo)致晨起眼瞼浮腫。記錄水腫出現(xiàn)的時(shí)間和部位，能給醫(yī)生提供重要線索。
三、藥物副作用暗藏玄機(jī)
1.某些降糖藥會(huì)"儲(chǔ)水"
部分促進(jìn)胰島素分泌的藥物可能引起鈉水潴留，表現(xiàn)為手指戴戒指變緊、體重短期內(nèi)莫名增加。這種情況通常發(fā)生在用藥初期，需要監(jiān)測(cè)血壓變化。
2.聯(lián)合用藥的"化學(xué)反應(yīng)"
當(dāng)降糖藥遇上某些消炎藥或激素類藥物時(shí)，可能放大水鈉潴留效應(yīng)。如果新加藥物后出現(xiàn)水腫加重，要及時(shí)與主治醫(yī)生溝通調(diào)整方案，別自行停藥。
發(fā)現(xiàn)水腫先別急著吃利尿劑，記錄三天不同時(shí)間段的腫脹程度，用手機(jī)拍下水腫部位的照片，這些都比口頭描述更直觀。糖友最好每月用軟尺測(cè)量小腿最粗處的圍度，數(shù)據(jù)比感覺更可靠。當(dāng)水腫合并尿量明顯減少或夜間頻繁起夜時(shí)，建議盡快檢查腎功能和心臟超聲。