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卵巢癌晚期怎么辦

發(fā)布時間: 2018-07-21 59159次播放

段微主任醫(yī)師

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三甲首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院婦科腫瘤

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不懷孕如何預(yù)防卵巢癌

對于卵巢癌的疾病，我相信有很多婦女對這種疾病都是不陌生的。卵巢癌是女性常見的一種惡性腫瘤，給女性的身體帶來了嚴(yán)重的危害。那么，不懷孕如何預(yù)防卵巢癌呢，具體的預(yù)防方法如下。

61180次瀏覽 2025-11-09
復(fù)發(fā)性卵巢癌首選化療

卵巢癌一旦復(fù)發(fā),其治療會變得極為困難.復(fù)發(fā)性卵巢癌的治療與初治的不同,化療常常作為首選,手術(shù)其次.但NCCN指南2011版強(qiáng)調(diào),對于鉑敏感型復(fù)發(fā)性卵巢癌,應(yīng)首先進(jìn)行是否仍然適合手術(shù)治療的評估.

63855次瀏覽 2025-11-09
排卵次數(shù)與卵巢癌發(fā)病有關(guān)嗎

卵巢的上皮都必須裂開,才能將卵子排出.此時,卵巢表面的細(xì)胞為了將裂開的傷口愈合,必須快速生長,否則易受到致癌物質(zhì)的影響.因此,女性一生中排卵次數(shù)越多,發(fā)生卵巢癌的機(jī)率也就會越高.

51521次瀏覽 2025-10-21
索米妥昔單抗用于卵巢癌幾期治療
02:45

索米妥昔單抗是指愛拉赫索米妥昔單抗注射液，屬于ADC類藥物，即抗體藥物偶聯(lián)物。該藥是目前鉑耐藥卵巢癌患者的最前沿治療方案，被國內(nèi)外權(quán)威指南推薦的FRα陽性鉑耐藥卵巢癌患者的首選治療方案。臨床研究數(shù)據(jù)表明，卵巢癌患者的鉑耐藥發(fā)生率與化療線數(shù)呈正相關(guān)。一線化療后，約15%的患者出現(xiàn)鉑耐藥現(xiàn)象；進(jìn)入二線化療階段，這一比例升至30%；而四線及后續(xù)化療中，鉑耐藥概率接近100%。成為臨床治療卵巢癌的難題。愛拉赫索米妥昔單抗注射液將靶向性和細(xì)胞毒性完美結(jié)合，相當(dāng)于給子彈安上定位器，創(chuàng)造出一種“魔法子彈”，對癌細(xì)胞定向爆破，高效滅癌，但又可以盡可能少地傷害正常細(xì)胞組織，為鉑耐藥卵巢癌提供了有效治療方案，顯著延長患者生存時間，提高患者生存質(zhì)量。該藥單藥客觀緩解率接近42%，能降低FRα陽性鉑耐藥卵巢癌患者疾病進(jìn)展風(fēng)險37%、降低全因死亡風(fēng)險32%，無進(jìn)展生存期和總生存期顯著延長，5%的患者甚至可以達(dá)到完全病理緩解，副作用較化療明顯減輕?！?025NCCN卵巢癌包括輸卵管癌及原發(fā)性腹膜癌臨床實踐指南》明確指出，索米妥昔單抗注射液可作為FRα表達(dá)≥75%鉑耐藥卵巢癌患者的首選單藥治療，在特定情況下，該藥還可聯(lián)合貝伐珠單抗用于治療FRα表達(dá)≥25%鉑耐藥復(fù)發(fā)人群。同時，特定情況下，索米妥昔單抗單藥還可用于FRα表達(dá)≥75%的鉑敏感復(fù)發(fā)人群，或聯(lián)合貝伐珠單抗用于治療FRα表達(dá)≥50%的鉑敏感復(fù)發(fā)人群。

6167次播放 2025-09-25
愛拉赫是什么藥
02:32

愛拉赫指愛拉赫索米妥昔單抗注射液，是目前鉑耐藥卵巢癌患者較為有效的治療藥物，能夠降低疾病進(jìn)展風(fēng)險、全因死亡風(fēng)險，顯著延長患者無進(jìn)展生存期和總生存期。愛拉赫是目前比較前沿的鉑耐藥治療方案，屬于抗體藥物偶聯(lián)物，其抗體部分可特異性識別并結(jié)合腫瘤細(xì)胞表面高表達(dá)的FRα，通過細(xì)胞內(nèi)吞作用將藥物復(fù)合體帶入腫瘤細(xì)胞內(nèi)，釋放細(xì)胞毒性成分定向破壞腫瘤細(xì)胞，同時減少對正常組織的損傷，實現(xiàn)靶向治療的精準(zhǔn)性與安全性平衡，繼而達(dá)到延緩疾病進(jìn)程、延長患者生存時間的目的。，該藥目前已成為國內(nèi)外權(quán)威指南推薦的FRα陽性鉑耐藥卵巢癌患者的首選治療方案。臨床數(shù)據(jù)顯示，相較于化療，愛拉赫的單藥緩解率接近42%，可降低患者約37%的疾病進(jìn)展風(fēng)險以及32%左右的全因死亡風(fēng)險，甚至有5%的患者可以達(dá)到完全緩解，患者的無進(jìn)展生存期和總生存期明顯延長。同時，該藥物血液不良反應(yīng)較輕，雖然部分患者會出現(xiàn)視力模糊、角膜病變等眼部不適，但提前藥物干預(yù)均可逆轉(zhuǎn)，目前也沒有因眼部不適停藥的患者。該藥不僅對FRα高表達(dá)的鉑耐藥卵巢癌患者有效，在特殊情況下，F(xiàn)Rα低表達(dá)或鉑敏感人群也可以聯(lián)合貝伐珠單抗注射液與該藥進(jìn)行治療。

6913次播放 2025-09-25
卵巢癌如何確診
01:31

根據(jù)病史及檢查，卵巢腫瘤一般不難診斷，但良惡性的診斷有時并不容易，還有可能與其他疾病混淆，需進(jìn)一步行下列輔助檢查:診斷及檢查：為了能夠早期發(fā)現(xiàn)卵巢癌，需要定期進(jìn)行婦科檢查。卵巢癌目前沒有顯著有效的篩查方法，通常使用腫瘤標(biāo)志物檢查CA125等，經(jīng)陰道超聲檢查等方法進(jìn)行篩查。卵巢癌必須通過手術(shù)切除腫瘤后進(jìn)行組織病理學(xué)檢查才能確診。對懷疑卵巢癌的患者手術(shù)之前可以進(jìn)行經(jīng)陰道超聲檢查，確認(rèn)腫瘤的形狀大小緊急的部位等情況，同時還應(yīng)進(jìn)行對卵巢癌敏感的腫瘤標(biāo)志物檢查CA125等。

88938次播放 2022-10-27
卵巢切除對身體有什么影響

切除單側(cè)卵巢的患者還具有生育力和月經(jīng)，但受孕概率可能會降低，切除雙側(cè)卵巢會出現(xiàn)手術(shù)性絕經(jīng)和無法懷孕、生育。卵巢為成對的實質(zhì)性器官，屬女性性腺。女性絕經(jīng)后卵巢無功能，如有腫瘤，可以行雙側(cè)卵巢切除。絕經(jīng)前雙側(cè)卵巢切除將導(dǎo)致女性生理功能的衰退，引發(fā)諸如內(nèi)分泌紊亂、過早的出現(xiàn)更年期癥狀，嚴(yán)重者情緒易于波動，精神狀態(tài)欠佳、性冷淡等一系列癥狀，女性也會出現(xiàn)絕經(jīng)和不能孕育。所以在面對卵巢囊腫等各種卵巢疾病時，對于是否切除卵巢，要采取慎重的態(tài)度。如果女性想要保住自己的卵巢，就要定期做好婦科檢查，盡早治療卵巢囊腫是相當(dāng)重要的。但是如果說腫瘤較大惡性不除外，必要時就一定要切除，但是切除以后一定要做好后期的保養(yǎng)。如無禁忌證，可以進(jìn)行激素替代療法，補(bǔ)充一定量的激素等。

語音時長 01:54

18891次收聽 2022-07-29
陰超可以查出卵巢癌嗎

做陰道超聲是可以檢查出卵巢癌的，但是卵巢癌早期一般是沒有任何癥狀的。到晚期時的卵巢癌常常合并有腹水、卵巢包塊，這時候作為超聲發(fā)現(xiàn)包塊時，可以進(jìn)一步的做血清腫瘤標(biāo)記物的檢查，比如說CA-125，CA-199、癌胚抗原、甲胎蛋白等等這些指標(biāo)可以篩查出卵巢上皮性癌。陰超可以結(jié)合腫瘤標(biāo)記物的檢查來篩查卵巢癌。那么卵巢包塊的直徑在六厘米以內(nèi)，可以暫時的觀察不用進(jìn)行手術(shù)治療，如果腫塊在三個月內(nèi)持續(xù)的增大，或者腫塊檢查超聲出現(xiàn)囊性或者是偏囊實性的，甚至實性的腫物那么考慮有惡性腫瘤的可能性。

語音時長 01:06

90205次收聽 2021-03-05
卵巢癌的好發(fā)人群有哪些

卵巢癌的好發(fā)年齡是五十到六十歲，這一部分患者一般是以盆腔腫塊或者是腹脹浮水來就診的。但是卵巢癌的一種是生殖細(xì)胞腫瘤，這一部分腫瘤的患病人群主要是指年輕的女性，甚至有可能是青春期的女性。還有一種腫瘤是屬于性索間質(zhì)腫瘤，年紀(jì)大和年紀(jì)輕的患者都有可能會發(fā)生。不同類型的卵巢腫瘤好發(fā)的年齡也是不一樣的。卵巢癌并沒有特別多的高危因素，但有研究表明卵巢癌的發(fā)生可能與遺傳因素相關(guān)，這種以基因突變是有一定關(guān)系的，這部分人群往往有基因突變，所以發(fā)病的年齡可能會提前，這就是比較年輕的患者三十到四十歲也有可能發(fā)生卵巢癌的。

語音時長 01:02

93438次收聽 2021-03-05
卵巢癌B超能查出來嗎

目前對于卵巢癌的確診手段，手術(shù)病理確診是卵巢癌診斷的金指標(biāo)。但是超聲也可以提供一些可疑卵巢癌的證據(jù)，如果懷疑卵巢癌在超聲下大多數(shù)的超聲表現(xiàn)會提示雙側(cè)或者端單側(cè)的卵巢腫物，腫物里面的成分是實性或者是囊實性的，腫物的邊緣不規(guī)則且清楚，與周圍組織可能會有粘連，而且囊壁上會有乳頭，內(nèi)部回聲強(qiáng)弱不均勻或者在卵巢的無回聲區(qū)中有不規(guī)則的強(qiáng)回聲團(tuán)，同時可能伴有腹腔內(nèi)的浮水，那么彩色多普勒超聲也會提示卵巢腫物的血供豐富出現(xiàn)低阻的血流，那么這時候多考慮卵巢癌的可能性很大。

語音時長 01:00

94176次收聽 2021-03-05
卵巢癌晚期腹水治療的5個措施

卵巢癌的晚期患者會出現(xiàn)腹痛、嘔吐、腹脹和排氣排便障礙等腸梗阻的癥狀，主要是因為癌腫對腸道進(jìn)行侵犯或腸道外壓迫，大量腹水引起腹腔內(nèi)壓力升高，手術(shù)后腸粘連及腹腔感染等各種因素均能導(dǎo)致晚期卵巢癌并發(fā)腸梗阻。

55554次瀏覽 2020-11-20
卵巢癌復(fù)發(fā)該怎么辦

要減少卵巢癌復(fù)發(fā)一定要正確的治療，同時治療后避免復(fù)發(fā)因素的存在。卵巢癌復(fù)發(fā)該怎么辦?要避免復(fù)發(fā)就要徹底清除病灶。在卵巢癌手術(shù)中應(yīng)盡可能切除原發(fā)腫瘤及所能看到的盆腹腔轉(zhuǎn)移灶，或使其殘留癌灶直徑小于2.0～1.5M。對于上皮性癌，還要切除大網(wǎng)膜和闌尾。

62298次瀏覽 2020-11-20
如何應(yīng)對卵巢癌復(fù)發(fā)

卵巢癌，尤其是上皮性卵巢癌，復(fù)發(fā)占絕大多數(shù)，因為大部分發(fā)現(xiàn)是晚期，有一些小的癌癥組織會潛伏下來，當(dāng)化療結(jié)束以后，抵抗力再次降低的時候，它就會再次復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)以后我們?nèi)匀豢梢岳^續(xù)治療，如手術(shù)、化療、靶向治療、免疫治療，它是慢性病，復(fù)發(fā)不可怕。

語音時長 01:22

58374次收聽 2018-09-14
卵巢癌怎么分期
01:45

跟其他的腫瘤一樣，卵巢癌根據(jù)腫瘤轉(zhuǎn)移程度分為四期，其中Ⅰ期病情最輕；Ⅳ期病情最重。Ⅰ期也就是說卵巢的惡性腫瘤局限于卵巢本身，不管它是在卵巢一側(cè)或者是兩側(cè)，其他部位有沒有轉(zhuǎn)移，就叫做Ⅰ期的卵巢癌；Ⅱ期也就是卵巢癌它在盆腔內(nèi)播散，卵巢癌它往周圍的鄰近的組織器官播散，它可以播散到子宮、附件以及直腸表面，這都屬于Ⅱ期的范圍；卵巢癌的癌細(xì)胞可以順著腹腔內(nèi)的腹水在腹腔內(nèi)流動，它可以種植到相應(yīng)的部位引起轉(zhuǎn)移灶，在腹腔播散的病變就屬于Ⅲ期，可以轉(zhuǎn)移到大網(wǎng)膜、肝臟或脾臟等部位。當(dāng)卵巢癌的患者出現(xiàn)了腹膜后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移就是區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況，也屬于Ⅲ期；當(dāng)卵巢癌患者出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，包括肺部、鎖骨上淋巴結(jié)、腦部、肝實質(zhì)和脾實質(zhì)轉(zhuǎn)移，也屬于Ⅳ期了。

59923次播放 2018-07-21
卵巢癌有什么危害
01:46

卵巢癌的危害可以說是巨大的，不僅對患者的生理，對心理都會產(chǎn)生巨大的影響。通常卵巢癌起病的時候，進(jìn)展都非常迅速，會伴有明顯的腹脹、納差等，癥狀會比較明顯。除此之外，卵巢癌的手術(shù)非常大，手術(shù)時間很長，患者手術(shù)后的恢復(fù)往往會比較慢，恢復(fù)期間可能會出現(xiàn)腸梗阻，甚至腸漏，還有感染等一些并發(fā)癥。在手術(shù)以后這些患者還要接受化療，而且化療的療程往往時間比較長，在化療期間往往會出現(xiàn)惡心、胃口差、掉頭發(fā)等，對患者生理和心理都會構(gòu)成很大的影響。除此之外，對于年輕的患者，切除雙側(cè)卵巢以后，會進(jìn)入更年期，對性生活等都會產(chǎn)生影響。所以，卵巢癌對患者的影響是非常大的。不僅如此，卵巢癌的治療費用也非常高，對患者的家庭經(jīng)濟(jì)也會帶來巨大的負(fù)擔(dān)。

59307次播放 2018-07-21

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