老年人低鉀血癥的癥狀主要有乏力、心律失常、消化功能紊亂、肌無力和多尿。低鉀血癥是指血清鉀濃度低于正常范圍，可能與鉀攝入不足、鉀丟失過多或鉀分布異常等因素有關(guān)，建議及時就醫(yī)。

1、乏力

乏力是低鉀血癥的常見癥狀，表現(xiàn)為全身疲勞、活動耐力下降。鉀離子參與肌肉收縮和能量代謝，血鉀降低會影響神經(jīng)肌肉的興奮性。老年人可能誤以為乏力是衰老表現(xiàn)而延誤就醫(yī)。輕度乏力可通過口服補鉀緩解，嚴(yán)重時需靜脈補鉀，常用藥物有氯化鉀緩釋片、枸櫞酸鉀顆粒等。

2、心律失常

低鉀血癥可導(dǎo)致各種心律失常，如房性早搏、室性早搏甚至室顫。鉀離子對心肌電活動有重要調(diào)節(jié)作用，血鉀降低會增加心肌細(xì)胞的自律性。老年人常合并心血管疾病，低鉀誘發(fā)的心律失常風(fēng)險更高。需心電圖監(jiān)測并靜脈補鉀，可用門冬氨酸鉀鎂注射液配合抗心律失常藥物。

3、消化功能紊亂

表現(xiàn)為食欲減退、惡心嘔吐、腹脹便秘等。低鉀會影響胃腸平滑肌收縮，導(dǎo)致胃腸蠕動減弱。老年人消化功能本身較差，低鉀會加重癥狀。輕度可通過飲食補鉀改善，嚴(yán)重者需口服氯化鉀溶液，同時調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)增加香蕉、橙子等富鉀食物。

4、肌無力

從下肢開始出現(xiàn)對稱性肌無力，嚴(yán)重時可累及呼吸肌。血鉀降低會改變骨骼肌細(xì)胞膜電位，影響肌肉收縮功能。老年人肌少癥與低鉀疊加會顯著影響活動能力。需檢測血鉀水平，靜脈補鉀可用氯化鉀注射液，配合康復(fù)訓(xùn)練改善肌力。

5、多尿

低鉀會損害腎小管濃縮功能，導(dǎo)致夜尿增多、尿量增加。長期低鉀還可能引起腎性尿崩癥。老年人本身腎功能減退，低鉀會加速腎功能惡化。需排查是否合并糖尿病等疾病，補鉀同時限制水分?jǐn)z入，可用枸櫞酸鉀顆粒調(diào)節(jié)電解質(zhì)平衡。

老年人低鉀血癥的日常護(hù)理需注意飲食調(diào)節(jié)，適量增加土豆、菠菜、蘑菇等富鉀食物，避免過度節(jié)食或偏食。合并高血壓者慎用排鉀利尿劑，長期服用瀉藥或利尿劑者應(yīng)定期監(jiān)測血鉀。出現(xiàn)明顯癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)，避免自行補鉀導(dǎo)致高鉀血癥。適當(dāng)進(jìn)行輕度活動有助于改善肌力，但需防止跌倒。保持規(guī)律作息，控制基礎(chǔ)疾病，有助于預(yù)防低鉀血癥發(fā)生。