子宮內(nèi)膜異位癥可能由遺傳因素、經(jīng)血逆流、免疫異常、內(nèi)分泌失調(diào)、醫(yī)源性種植等原因引起。子宮內(nèi)膜異位癥是指具有生長(zhǎng)功能的子宮內(nèi)膜組織出現(xiàn)在子宮腔被覆黏膜以外的部位，可表現(xiàn)為痛經(jīng)、慢性盆腔痛、性交痛等癥狀。

子宮內(nèi)膜異位癥具有家族聚集性，一級(jí)親屬患病概率顯著增高?？赡芘c特定基因突變有關(guān)，如孕激素受體基因多態(tài)性。這類患者需定期婦科檢查，可通過超聲監(jiān)測(cè)病灶變化。臨床常用藥物包括地諾孕素片、醋酸亮丙瑞林微球、屈螺酮炔雌醇片等。

月經(jīng)期脫落的子宮內(nèi)膜碎片經(jīng)輸卵管逆流至盆腔，在卵巢、直腸子宮陷凹等處種植生長(zhǎng)。長(zhǎng)期逆流可能導(dǎo)致盆腔粘連，表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的痛經(jīng)。腹腔鏡檢查是診斷金標(biāo)準(zhǔn)，治療可選用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)、布洛芬緩釋膠囊等。

機(jī)體對(duì)逆流內(nèi)膜細(xì)胞的清除能力下降，巨噬細(xì)胞活性降低導(dǎo)致異位內(nèi)膜存活。常合并自身免疫性疾病，可能出現(xiàn)CA125升高。免疫調(diào)節(jié)治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，常用藥物包括丹莪婦康煎膏、桂枝茯苓膠囊等中成藥。

雌激素水平過高刺激內(nèi)膜過度增生，孕激素相對(duì)不足難以抑制病灶生長(zhǎng)。多表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂、不孕，超聲可見巧克力囊腫。治療需調(diào)節(jié)激素水平，如使用醋酸甲羥孕酮分散片、炔雌醇環(huán)丙孕酮片等。

剖宮產(chǎn)、人工流產(chǎn)等宮腔操作可能將內(nèi)膜細(xì)胞帶至切口或盆腔。術(shù)后數(shù)年后可能出現(xiàn)瘢痕內(nèi)膜異位結(jié)節(jié)，表現(xiàn)為周期性的切口疼痛。預(yù)防關(guān)鍵在于規(guī)范手術(shù)操作，發(fā)生后可采用戈舍瑞林緩釋植入劑等藥物干預(yù)。

建議患者保持規(guī)律作息，避免過度勞累。經(jīng)期禁止劇烈運(yùn)動(dòng)，可嘗試熱敷緩解疼痛。飲食注意營(yíng)養(yǎng)均衡，限制高脂高糖食物，適量補(bǔ)充維生素E和歐米伽3脂肪酸。每年進(jìn)行婦科檢查，尤其是有家族史或不孕癥狀者需盡早就醫(yī)評(píng)估。