同時(shí)有子宮肌瘤和乳腺小葉增生可通過定期復(fù)查、調(diào)整飲食、藥物干預(yù)、中醫(yī)調(diào)理、心理疏導(dǎo)等方式治療。子宮肌瘤可能與雌激素水平異常、遺傳等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為月經(jīng)量增多、下腹墜脹等癥狀;乳腺小葉增生可能與內(nèi)分泌紊亂、精神壓力過大等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為乳房脹痛、結(jié)節(jié)形成等癥狀。

建議每3-6個(gè)月進(jìn)行一次婦科超聲和乳腺超聲檢查,監(jiān)測(cè)子宮肌瘤的大小變化及乳腺結(jié)節(jié)的性質(zhì)。若子宮肌瘤直徑超過5厘米或增長迅速,需警惕惡變風(fēng)險(xiǎn);乳腺結(jié)節(jié)出現(xiàn)邊界不清、血流豐富等特征時(shí),應(yīng)進(jìn)一步行鉬靶或穿刺活檢。復(fù)查期間避免使用含雌激素的保健品。
減少紅肉、動(dòng)物內(nèi)臟等高脂肪食物攝入,限制豆制品、蜂王漿等植物性雌激素含量高的食品。適量增加西藍(lán)花、卷心菜等十字花科蔬菜,其含有的吲哚-3-甲醇有助于調(diào)節(jié)雌激素代謝。每日飲水保持在1500-2000毫升,避免飲用含咖啡因的飲料。

子宮肌瘤可遵醫(yī)囑使用米非司酮片、桂枝茯苓膠囊、亮丙瑞林注射液等藥物控制生長;乳腺小葉增生可選用乳癖消片、逍遙丸、他莫昔芬片等調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。用藥期間需定期檢測(cè)肝腎功能,禁止自行調(diào)整劑量或突然停藥。
采用疏肝理氣、活血化瘀的治療原則,可選擇柴胡疏肝散加減改善乳腺脹痛,少腹逐瘀湯加減緩解月經(jīng)異常。配合針灸選取三陰交、太沖等穴位,每周治療2-3次。中藥調(diào)理需持續(xù)3個(gè)月經(jīng)周期以上,經(jīng)期暫停服用活血類藥物。
通過正念冥想、呼吸訓(xùn)練等方式緩解焦慮情緒,每天練習(xí)15-20分鐘。加入病友互助小組分享應(yīng)對(duì)經(jīng)驗(yàn),必要時(shí)接受專業(yè)心理咨詢。保持規(guī)律作息,每晚睡眠不少于7小時(shí),避免熬夜導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂加重。
日常生活中建議穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)衣減少乳房壓迫,經(jīng)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)。記錄月經(jīng)周期和癥狀變化,出現(xiàn)異常陰道出血或乳房溢液及時(shí)就診。冬季注意腰腹部保暖,適度進(jìn)行瑜伽、散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),每周累計(jì)運(yùn)動(dòng)時(shí)間不少于150分鐘。保持BMI在18.5-23.9之間,體重波動(dòng)幅度不超過5公斤。