和乙肝大三陽(yáng)一起生活一般不會(huì)被傳染,但存在血液或體液直接接觸等特殊情況時(shí)可能發(fā)生傳播。乙肝病毒主要通過(guò)母嬰、血液和性接觸傳播,日常共用餐具、擁抱等行為不會(huì)傳染。

乙肝病毒傳播需要特定條件,如健康人群皮膚黏膜無(wú)破損時(shí),與乙肝大三陽(yáng)患者共同居住、就餐、握手等日常接觸不會(huì)導(dǎo)致感染。病毒無(wú)法通過(guò)消化道或呼吸道傳播,共用衛(wèi)生間、游泳池等公共設(shè)施亦無(wú)風(fēng)險(xiǎn)。規(guī)范接種乙肝疫苗后,體內(nèi)產(chǎn)生的表面抗體可有效阻斷病毒入侵。家庭成員可通過(guò)分剃須刀、牙刷等個(gè)人用品,避免潛在血液暴露。

當(dāng)接觸者存在皮膚傷口或黏膜破損時(shí),若直接接觸患者的血液或體液可能發(fā)生感染。未接種疫苗的性伴侶通過(guò)無(wú)保護(hù)性行為存在較高傳播風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露或母嬰垂直傳播也是重要途徑。此類情況需在24小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白,并完成疫苗加強(qiáng)接種。
建議乙肝大三陽(yáng)患者家屬及時(shí)檢測(cè)乙肝兩對(duì)半,未產(chǎn)生抗體者需補(bǔ)種疫苗。共同生活期間避免共用可能接觸血液的物品,患者出現(xiàn)外傷時(shí)應(yīng)規(guī)范處理血漬。定期監(jiān)測(cè)肝功能與病毒載量,患者接受抗病毒治療可顯著降低傳染性。