月經(jīng)前體重增加主要與激素波動導(dǎo)致的水鈉潴留、胃腸蠕動減慢及食欲變化有關(guān)，屬于正常生理現(xiàn)象。

月經(jīng)周期中雌激素和孕激素水平的變化會影響體內(nèi)水分平衡。黃體期孕激素水平上升會抑制醛固酮分解，導(dǎo)致腎臟排鈉減少，組織間隙水分滯留，體重可能增加1-3公斤。同時孕激素會減緩胃腸蠕動，食物在消化道停留時間延長，可能伴隨腹脹感。部分女性在經(jīng)前期因血清素水平下降，對碳水化合物需求增加，攝入高糖高鹽食物會進(jìn)一步加重水鈉潴留。

少數(shù)情況下需注意病理性因素。多囊卵巢綜合征患者因雄激素過高可能出現(xiàn)持續(xù)性水腫，伴隨月經(jīng)稀發(fā)、痤瘡等癥狀。甲狀腺功能減退也會導(dǎo)致代謝率降低和黏液性水腫，但通常伴有怕冷、便秘等表現(xiàn)。若體重增加超過5公斤或伴隨嚴(yán)重頭痛、視力改變，需排除經(jīng)前期焦慮障礙或垂體泌乳素瘤等內(nèi)分泌疾病。

建議經(jīng)前一周保持低鹽飲食，每日鈉攝入量控制在1500毫克以內(nèi)，適量補充含鉀的香蕉、菠菜等食物。有氧運動可通過促進(jìn)排汗減輕水腫，瑜伽等舒緩運動能緩解焦慮情緒。記錄月經(jīng)周期與體重變化曲線有助于區(qū)分生理性與病理性增重，若異常增重持續(xù)3個周期以上應(yīng)就醫(yī)檢查激素水平。