戊型病毒性肝炎主要通過糞-口途徑傳播,常見傳播方式包括飲用被污染的水源、食用未煮熟的動物內(nèi)臟或海鮮、接觸感染者排泄物等。戊型肝炎病毒屬于RNA病毒,感染后可能出現(xiàn)乏力、食欲減退、黃疸等癥狀,免疫力低下人群及孕婦感染后易發(fā)展為重癥。

飲用被戊肝病毒污染的生水是主要傳播途徑。病毒可通過感染者糞便污染河流、井水等水源,在衛(wèi)生條件較差的地區(qū)易引起暴發(fā)流行。建議飲用煮沸后的水,避免直接使用未經(jīng)消毒的天然水源。農(nóng)村地區(qū)需加強糞便管理和飲用水消毒措施。
食用被病毒污染的貝類、豬肝等動物性食品可能引發(fā)感染。戊肝病毒在60℃以上高溫環(huán)境下可被滅活,但生食或半生食受污染海鮮風(fēng)險較高。處理生肉后需清潔雙手和廚具,肉類食品應(yīng)烹飪至完全熟透,特別是生豬肝等內(nèi)臟器官。

直接接觸感染者糞便或污染物可能造成傳播。護(hù)理戊肝患者時應(yīng)做好手部消毒,處理患者排泄物需佩戴手套。托幼機構(gòu)、養(yǎng)老院等集體單位出現(xiàn)病例時,需嚴(yán)格實施環(huán)境消毒。醫(yī)務(wù)人員接觸患者血液或體液時需執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)。
孕婦感染戊肝病毒可能通過垂直傳播感染胎兒,妊娠晚期感染可能導(dǎo)致早產(chǎn)或死胎。孕期出現(xiàn)黃疸、轉(zhuǎn)氨酶升高需及時檢測戊肝抗體。尚無證據(jù)表明病毒通過母乳傳播,但重癥產(chǎn)婦應(yīng)評估哺乳性。
輸血或器官移植傳播概率極低,但免疫抑制人群接受來自潛伏期供體的血液制品存在理論風(fēng)險。我國已對獻(xiàn)血者開展戊肝病毒篩查,血液制品性有保障。靜脈藥癮者共用針具也可能構(gòu)成傳播風(fēng)險。
預(yù)防戊肝需注意飲食衛(wèi)生,避免生食貝類與動物內(nèi)臟,旅行時選擇瓶裝水飲用。接觸污染物后及時用肥皂洗手,處理生熟食的刀具案板分開使用。高風(fēng)險人群可接種戊肝疫苗,出現(xiàn)疑似癥狀應(yīng)隔離并檢測肝功能。慢性肝病患者、孕婦及老年人感染后需密切監(jiān)測病情變化。