子宮肌瘤患者需注意定期復(fù)查、調(diào)節(jié)飲食、控制體重、避免激素干擾及監(jiān)測(cè)癥狀變化。子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)常見(jiàn)的良性腫瘤,多數(shù)無(wú)需治療但需長(zhǎng)期觀察管理。

每6-12個(gè)月需通過(guò)超聲檢查監(jiān)測(cè)肌瘤大小和位置變化。若出現(xiàn)經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)或壓迫癥狀如尿頻便秘,應(yīng)縮短復(fù)查間隔。絕經(jīng)后婦女仍需持續(xù)隨訪,因少數(shù)肌瘤可能異常增大。
減少紅肉、動(dòng)物脂肪及高糖食品攝入,限制可能影響雌激素水平的食物如蜂王漿。增加十字花科蔬菜如西藍(lán)花、全谷物及豆制品,其植物雌激素有助于激素平衡。避免飲酒以防刺激肌瘤生長(zhǎng)。

體脂過(guò)高會(huì)促進(jìn)雌激素合成,建議通過(guò)有氧運(yùn)動(dòng)和力量訓(xùn)練維持BMI在18.5-23.9。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走或游泳,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致盆腔充血。
慎用含雌激素的保健品或化妝品,避孕優(yōu)先選擇孕激素制劑如左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)。接受激素替代治療前需評(píng)估肌瘤狀態(tài),必要時(shí)調(diào)整用藥方案。
記錄月經(jīng)周期、經(jīng)量及疼痛程度變化,突發(fā)劇烈腹痛需警惕肌瘤蒂扭轉(zhuǎn)。壓迫癥狀加重或異常陰道出血應(yīng)及時(shí)就診,可能需介入治療如子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)或肌瘤切除術(shù)。
日常保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定,長(zhǎng)期壓力可能影響激素分泌。貧血患者應(yīng)補(bǔ)充鐵劑和維生素C,避免生冷食物誘發(fā)痛經(jīng)。未生育者備孕前需評(píng)估肌瘤對(duì)妊娠的影響,黏膜下肌瘤可能需先行宮腔鏡手術(shù)。所有治療決策需與專科醫(yī)生充分溝通,根據(jù)年齡、癥狀及生育需求制定個(gè)體化方案。