子宮切除后通常不會有月經(jīng)。月經(jīng)是子宮內(nèi)膜周期性脫落引起的出血現(xiàn)象,子宮切除后失去子宮內(nèi)膜,月經(jīng)周期自然終止。

子宮切除術(shù)根據(jù)手術(shù)范圍分為全子宮切除和次全子宮切除。全子宮切除指完全移除子宮體及宮頸,術(shù)后陰道頂端縫合形成盲端,子宮內(nèi)膜和宮頸內(nèi)膜均被去除,月經(jīng)必然停止。次全子宮切除保留宮頸,宮頸內(nèi)膜可能殘留極少量周期性變化,但無實際經(jīng)血流出表現(xiàn)。部分患者在術(shù)后初期可能出現(xiàn)少量陰道出血,多為手術(shù)創(chuàng)面愈合過程中的滲血或結(jié)扎線頭脫落所致,并非真正月經(jīng)。卵巢功能正常的患者雖無月經(jīng),仍會周期性排卵并產(chǎn)生激素波動,可能伴隨輕微盆腔不適或情緒變化,但不會引起子宮內(nèi)膜出血。

極少數(shù)特殊情況下,如手術(shù)中殘留子宮內(nèi)膜異位病灶或存在宮頸內(nèi)膜殘留,可能發(fā)生周期性點滴出血,需通過婦科檢查排除病理因素。若術(shù)后異常出血伴隨腹痛、發(fā)熱等癥狀,需警惕感染或縫線裂開等并發(fā)癥。子宮切除后出現(xiàn)任何陰道出血都應(yīng)及時就醫(yī)評估,排除宮頸病變、陰道殘端息肉等器質(zhì)性疾病。
子宮切除術(shù)后需定期婦科檢查監(jiān)測盆腔健康狀況。保持會陰清潔避免感染,術(shù)后3個月內(nèi)避免重體力勞動和性生活。均衡補(bǔ)充鐵和蛋白質(zhì)有助于術(shù)后恢復(fù),適量攝入豆制品可緩解激素水平波動帶來的不適。出現(xiàn)潮熱、失眠等更年期癥狀時可咨詢醫(yī)生進(jìn)行激素替代評估。