子宮肌瘤剔除術(shù)后可能會(huì)復(fù)發(fā),但復(fù)發(fā)概率因人而異。子宮肌瘤剔除術(shù)是通過手術(shù)將肌瘤組織切除而保留子宮的一種治療方式,術(shù)后復(fù)發(fā)可能與激素水平、遺傳因素、手術(shù)方式等因素有關(guān)。

子宮肌瘤剔除術(shù)后復(fù)發(fā)與患者體內(nèi)雌激素水平密切相關(guān)。雌激素能夠促進(jìn)肌瘤生長(zhǎng),若術(shù)后體內(nèi)雌激素水平持續(xù)偏高,可能導(dǎo)致殘留的微小肌瘤重新生長(zhǎng)。多發(fā)性肌瘤患者術(shù)中可能無(wú)法完全清除所有微小肌瘤病灶,這些殘留病灶在激素刺激下可能逐漸增大。手術(shù)方式也會(huì)影響復(fù)發(fā)概率,腹腔鏡手術(shù)相比開腹手術(shù)更易遺漏深部小肌瘤。年齡較輕的患者卵巢功能旺盛,雌激素分泌較多,復(fù)發(fā)概率相對(duì)較高。有子宮肌瘤家族史的患者遺傳易感性較強(qiáng),術(shù)后復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)增加。

少數(shù)情況下,即使手術(shù)且術(shù)后激素水平控制良好,仍可能出現(xiàn)復(fù)發(fā)。這種情況可能與個(gè)體對(duì)雌激素敏感性異常增高有關(guān)。某些特殊類型的子宮肌瘤如富于細(xì)胞型平滑肌瘤生物學(xué)行為更活躍,復(fù)發(fā)率較高。術(shù)后未定期復(fù)查的患者可能錯(cuò)過早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)病灶的時(shí)機(jī)。合并內(nèi)分泌疾病如多囊卵巢綜合征的患者激素紊亂更明顯,復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)增加。術(shù)后短期內(nèi)懷孕者體內(nèi)激素變化劇烈,可能刺激肌瘤再生。
建議術(shù)后患者定期進(jìn)行婦科檢查和超聲監(jiān)測(cè),尤其是有復(fù)發(fā)高危因素者更應(yīng)加強(qiáng)隨訪。保持健康生活方式,控制體重,避免攝入含雌激素的保健品。若出現(xiàn)月經(jīng)異常、盆腔壓迫癥狀應(yīng)及時(shí)就診。對(duì)于無(wú)生育需求且復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)極高的患者,可考慮預(yù)防性藥物控制或與醫(yī)生討論其他治療方案。