宮頸癌前病變可能出現(xiàn)接觸性出血、陰道分泌物異常、下腹隱痛等癥狀，但部分患者無明顯癥狀。宮頸癌前病變主要由高危型人乳頭瘤病毒持續(xù)感染引起，需通過宮頸細(xì)胞學(xué)檢查或HPV檢測確診。

接觸性出血是宮頸癌前病變的常見表現(xiàn)，多發(fā)生在性生活或婦科檢查后。宮頸上皮內(nèi)瘤變可能導(dǎo)致宮頸表面血管脆弱，輕微摩擦即可引發(fā)出血。出血量通常較少，表現(xiàn)為點滴狀或血性白帶?；颊呖赡苷`認(rèn)為是月經(jīng)不調(diào)或?qū)m頸炎，建議及時進行陰道鏡檢查。醫(yī)生可能根據(jù)病情開具保婦康栓、重組人干擾素α2b陰道泡騰片等藥物，必要時需行宮頸錐切術(shù)。

陰道分泌物增多且性狀改變是重要信號，可能出現(xiàn)淘米水樣、膿性或血性白帶，伴有異味。宮頸細(xì)胞異常增生可導(dǎo)致腺體分泌功能紊亂，合并感染時會產(chǎn)生異常分泌物。部分患者會誤以為是普通陰道炎而自行用藥，延誤診治。確診需結(jié)合宮頸TCT檢查和HPV分型檢測，治療可選用抗HPV生物蛋白敷料、辛復(fù)寧栓等藥物。

部分患者會出現(xiàn)間歇性下腹墜脹或隱痛，疼痛可能放射至腰骶部。宮頸病變累及周圍組織時可能刺激神經(jīng)末梢，但疼痛程度與病變嚴(yán)重性不一定相關(guān)。這種癥狀易與盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥混淆，需通過陰道超聲輔助診斷。臨床常用藥物包括康婦消炎栓、婦科千金膠囊等中成藥，同時需配合物理治療。

病變進展可能壓迫膀胱或尿道，出現(xiàn)尿頻、尿急、排尿困難等表現(xiàn)。宮頸解剖位置特殊，嚴(yán)重病變可能浸潤膀胱三角區(qū)。這些癥狀往往提示病情進展，需立即進行磁共振檢查評估分期。治療需根據(jù)情況選擇宮頸環(huán)形電切術(shù)或性手術(shù)，術(shù)后可能配合順鉑注射液等化療藥物。

約30%的宮頸癌前病變患者無任何自覺癥狀，僅在體檢時發(fā)現(xiàn)異常。這種情況常見于CIN1級低度病變，但仍有進展風(fēng)險。定期宮頸癌篩查是早期發(fā)現(xiàn)的關(guān)鍵，21歲以上女性建議每3年做一次TCT檢查。對于無癥狀HPV感染者，臨床可能推薦使用紅卡外用紅色諾卡氏菌細(xì)胞壁骨架制劑進行免疫調(diào)節(jié)。

建議所有有性生活的女性定期進行宮頸癌篩查，接種HPV疫苗可預(yù)防70%以上宮頸癌。保持單一性伴侶、使用避孕套能降低HPV感染風(fēng)險。出現(xiàn)異常出血或白帶應(yīng)及時就醫(yī)，避免使用陰道沖洗產(chǎn)品破壞微環(huán)境。飲食注意補充葉酸和維生素A，適量運動有助于增強免疫力。戒煙可顯著減少宮頸病變惡化概率，每周進行150分鐘中等強度運動。