孕晚期甲狀腺素偏高可能對(duì)胎兒產(chǎn)生影響，但具體影響程度需結(jié)合甲狀腺功能指標(biāo)綜合評(píng)估。甲狀腺素異常升高可能與妊娠期甲狀腺功能亢進(jìn)、甲狀腺炎或藥物因素有關(guān)，需通過(guò)促甲狀腺激素、游離甲狀腺素等檢測(cè)明確病因。

甲狀腺素輕度偏高且促甲狀腺激素正常時(shí)，多數(shù)胎兒發(fā)育不受明顯影響。母體可能出現(xiàn)心悸、多汗等甲亢癥狀，但胎兒甲狀腺功能通?？勺灾髡{(diào)節(jié)。這種情況下定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能即可，無(wú)須過(guò)度干預(yù)。若伴隨甲狀腺抗體陽(yáng)性，需警惕新生兒暫時(shí)性甲亢風(fēng)險(xiǎn)，但概率較低。

當(dāng)游離甲狀腺素顯著超過(guò)正常值且促甲狀腺激素低于0.1mIU/L時(shí)，可能增加胎兒心動(dòng)過(guò)速、宮內(nèi)生長(zhǎng)受限等風(fēng)險(xiǎn)。長(zhǎng)期未控制的甲亢可能導(dǎo)致早產(chǎn)或低出生體重，與胎盤(pán)灌注不足及母體代謝紊亂有關(guān)。此類情況需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗甲狀腺藥物，避免自行調(diào)整劑量。

建議孕晚期每4-6周復(fù)查甲狀腺功能，避免高碘飲食。若出現(xiàn)胎動(dòng)異?；?qū)m縮頻繁應(yīng)及時(shí)就診。分娩后需監(jiān)測(cè)新生兒甲狀腺功能，部分母體抗體可能通過(guò)胎盤(pán)導(dǎo)致暫時(shí)性新生兒甲亢。哺乳期用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，多數(shù)抗甲狀腺藥物可通過(guò)乳汁分泌。