甲狀腺激素異常是指甲狀腺分泌的激素水平過高或過低,主要包括甲狀腺功能亢進(jìn)癥和甲狀腺功能減退癥兩類疾病。甲狀腺激素異??赡芘c遺傳因素、自身免疫疾病、碘攝入異常、甲狀腺炎癥、藥物影響等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為心悸、怕熱、體重下降或怕冷、乏力、體重增加等癥狀。

部分甲狀腺激素異常與遺傳基因突變有關(guān),如家族性甲狀腺功能亢進(jìn)癥或甲狀腺功能減退癥。這類患者可能存在甲狀腺激素合成或代謝相關(guān)基因的缺陷,導(dǎo)致甲狀腺激素分泌異常。對于遺傳因素引起的甲狀腺激素異常,通常需要長期監(jiān)測甲狀腺功能,并根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整治療方案。
自身免疫性甲狀腺疾病是導(dǎo)致甲狀腺激素異常的常見原因。格雷夫斯病可引起甲狀腺功能亢進(jìn)癥,表現(xiàn)為甲狀腺腫大、突眼等癥狀。橋本甲狀腺炎則會導(dǎo)致甲狀腺功能減退癥,可能出現(xiàn)甲狀腺腫大、皮膚干燥等癥狀。這類疾病需要定期檢查甲狀腺功能,必要時使用抗甲狀腺藥物或甲狀腺激素替代治療。

碘是合成甲狀腺激素的重要原料,碘攝入過多或過少都可能導(dǎo)致甲狀腺激素異常。碘缺乏可引起地方性甲狀腺腫和甲狀腺功能減退癥,而碘過量則可能誘發(fā)甲狀腺功能亢進(jìn)癥。日常飲食中應(yīng)注意適量攝入含碘食物,如海帶、紫菜等,但不宜過量。
亞急性甲狀腺炎、產(chǎn)后甲狀腺炎等炎癥性疾病可導(dǎo)致甲狀腺激素水平暫時性異常。亞急性甲狀腺炎早期可能出現(xiàn)甲狀腺功能亢進(jìn)癥狀,后期可能轉(zhuǎn)為甲狀腺功能減退。這類疾病通常需要根據(jù)病程不同階段采取相應(yīng)治療措施,如使用非甾體抗炎藥或短期甲狀腺激素替代治療。
某些藥物可能干擾甲狀腺激素的合成或代謝,導(dǎo)致甲狀腺功能異常。如鋰鹽、胺碘酮等藥物可能引起甲狀腺功能減退,而干擾素等藥物可能誘發(fā)甲狀腺功能亢進(jìn)。使用這些藥物時應(yīng)定期監(jiān)測甲狀腺功能,必要時調(diào)整用藥方案或補(bǔ)充甲狀腺激素。
甲狀腺激素異常患者應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免過度勞累和精神緊張。飲食上應(yīng)根據(jù)具體病情調(diào)整碘攝入量,甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者應(yīng)限制含碘食物攝入,甲狀腺功能減退癥患者可適當(dāng)增加含碘食物。適量運動有助于改善代謝狀況,但甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者應(yīng)避免劇烈運動。定期復(fù)查甲狀腺功能,遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案,不要自行增減藥物劑量。出現(xiàn)明顯不適癥狀時應(yīng)及時就醫(yī),避免延誤治療。