甲狀腺髓樣癌早期存在轉(zhuǎn)移概率，但概率相對(duì)較低。甲狀腺髓樣癌是起源于甲狀腺濾泡旁細(xì)胞的惡性腫瘤，其轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)與腫瘤大小、基因突變等因素相關(guān)。

甲狀腺髓樣癌在腫瘤直徑小于1厘米且未突破包膜時(shí)，轉(zhuǎn)移概率較低。此時(shí)癌細(xì)胞多局限于甲狀腺內(nèi)，頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移概率不足10%。部分患者可能出現(xiàn)降鈣素水平升高但無(wú)影像學(xué)轉(zhuǎn)移證據(jù)的情況，需通過(guò)定期監(jiān)測(cè)腫瘤標(biāo)志物和超聲檢查評(píng)估病情。

當(dāng)腫瘤直徑超過(guò)1厘米或侵犯甲狀腺包膜時(shí)，轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。常見轉(zhuǎn)移部位包括頸部淋巴結(jié)、肺部和骨骼。約20%-30%的患者確診時(shí)已存在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移多與RET基因突變相關(guān)。這類患者需通過(guò)增強(qiáng)CT、骨掃描等檢查明確分期。

甲狀腺髓樣癌患者應(yīng)每3-6個(gè)月復(fù)查頸部超聲和降鈣素水平，避免高碘飲食。若出現(xiàn)聲音嘶啞、骨痛等癥狀需及時(shí)就診，手術(shù)切除仍是早期病例的主要治療手段。