子宮腺肌癥可通過(guò)藥物治療、放置宮內(nèi)節(jié)育系統(tǒng)、手術(shù)治療等方式干預(yù)，具體方案需根據(jù)癥狀嚴(yán)重程度及生育需求制定。子宮腺肌癥是子宮內(nèi)膜組織侵入子宮肌層引起的疾病，主要表現(xiàn)為痛經(jīng)、月經(jīng)量增多及不孕。

輕中度癥狀可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片緩解疼痛；激素類(lèi)藥物如地諾孕素片、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)可抑制內(nèi)膜增生。藥物治療需持續(xù)3-6個(gè)月觀(guān)察效果，可能出現(xiàn)突破性出血等。

左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)能局部釋放孕激素，減少月經(jīng)量并緩解疼痛，可達(dá)70%。需每5年更換一次，初期可能出現(xiàn)點(diǎn)滴出血，適合無(wú)生育需求且子宮體積正常的患者。

局限型腺肌癥可選擇腹腔鏡或開(kāi)腹病灶切除，保留子宮的同時(shí)改善癥狀。術(shù)后有復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，需配合藥物維持治療，適合有生育需求的年輕患者。術(shù)中可能需使用防粘連材料如透明質(zhì)酸鈉凝膠。

通過(guò)介入栓塞子宮動(dòng)脈減少病灶血供，術(shù)后3個(gè)月痛經(jīng)緩解率約80%?？赡軐?dǎo)致卵巢功能暫時(shí)性下降，適合藥物治療無(wú)效且拒絕手術(shù)者。需配合影像學(xué)定位如超聲造影評(píng)估效果。

癥狀嚴(yán)重、無(wú)生育需求或合并其他子宮病變時(shí)，可考慮全子宮切除。腹腔鏡手術(shù)恢復(fù)較快，術(shù)后需關(guān)注盆底功能。絕經(jīng)前患者切除子宮后可能出現(xiàn)更年期癥狀，需激素替代治療。

子宮腺肌癥患者日常應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重盆腔充血，經(jīng)期可熱敷下腹部緩解疼痛。飲食注意補(bǔ)充鐵劑預(yù)防貧血，減少高雌激素食物攝入。定期婦科超聲監(jiān)測(cè)病情變化，備孕者需在醫(yī)生指導(dǎo)下制定生育計(jì)劃，術(shù)后妊娠需加強(qiáng)孕期監(jiān)護(hù)。