乙肝肝硬化通常不能完全，但通過(guò)規(guī)范治療可以控制病情進(jìn)展并改善生活質(zhì)量。乙肝肝硬化是慢性乙型肝炎長(zhǎng)期發(fā)展導(dǎo)致的肝臟結(jié)構(gòu)不可逆改變，治療目標(biāo)主要是延緩纖維化進(jìn)程、減少并發(fā)癥。

早期乙肝肝硬化患者通過(guò)抗病毒治療可有效抑制病毒復(fù)制，常用藥物包括恩替卡韋分散片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等核苷類似物。配合保肝藥物如復(fù)方甘草酸苷片、多烯磷脂酰膽堿膠囊等，能夠減輕肝臟炎癥反應(yīng)。部分患者經(jīng)長(zhǎng)期規(guī)范治療后，肝臟彈性檢測(cè)可能顯示纖維化程度減輕，但已形成的假小葉結(jié)構(gòu)無(wú)法逆轉(zhuǎn)。中晚期患者需針對(duì)門靜脈高壓、腹水等并發(fā)癥進(jìn)行治療，如使用呋塞米片聯(lián)合螺內(nèi)酯片利尿，必要時(shí)行經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)。

極少數(shù)乙肝肝硬化患者在病毒完全清除且肝臟代償功能良好的情況下，可能實(shí)現(xiàn)臨床，表現(xiàn)為肝纖維化評(píng)分下降且持續(xù)病毒學(xué)應(yīng)答。這種情況多見(jiàn)于年輕患者早期干預(yù)，需滿足乙肝表面抗原清除、肝功能穩(wěn)定等嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)。多數(shù)患者仍需終身抗病毒治療，定期監(jiān)測(cè)甲胎蛋白和肝臟超聲以防癌變。

乙肝肝硬化患者應(yīng)嚴(yán)格戒酒并避免肝毒性藥物，每日保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入但需控制動(dòng)物脂肪，可選擇魚肉、豆制品等易消化食物。建議每3-6個(gè)月復(fù)查肝功能、病毒載量及肝臟影像學(xué)，出現(xiàn)嘔血、意識(shí)模糊等并發(fā)癥征兆需立即就醫(yī)。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)免疫力，但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致食管靜脈曲張破裂風(fēng)險(xiǎn)。