嬰兒吃奶瓶老是嗆到可能與奶嘴流速過快、喂養(yǎng)姿勢不當(dāng)、吞咽協(xié)調(diào)性差、胃食管反流、呼吸道感染等因素有關(guān)??赏ㄟ^調(diào)整奶嘴型號、改善喂養(yǎng)姿勢、少量多次喂養(yǎng)、排查病理因素等方式緩解。

奶嘴孔洞過大或型號不匹配會導(dǎo)致奶液流速過快,嬰兒來不及吞咽。建議選擇適合月齡的慢流量奶嘴,如新生兒用S號奶嘴。哺乳前可將奶瓶倒置測試,奶液以緩慢滴落為宜。若奶液呈線狀流出需立即更換奶嘴。
平躺喂奶易導(dǎo)致奶液反流嗆咳,頭部過度后仰會影響吞咽功能。正確姿勢為將嬰兒頭部抬高30-45度,身體呈半坐位,奶瓶與面部保持垂直。喂奶后需豎抱拍嗝15-20分鐘,幫助排出胃內(nèi)空氣。

3個月以下嬰兒喉部肌肉發(fā)育不完善,可能出現(xiàn)吸吮-吞咽-呼吸節(jié)奏紊亂。表現(xiàn)為吃奶時頻繁咳嗽、面色發(fā)紅??赏ㄟ^分段喂養(yǎng)改善,每吸吮5-8次后暫停10秒,觀察無嗆咳再繼續(xù)。隨著月齡增長癥狀多自行緩解。
賁門括約肌松弛會導(dǎo)致奶液反流嗆入氣道,常伴隨吐奶、哭鬧拒食。需排查是否存在病理性反流,如伴隨體重增長緩慢、血性嘔吐物等需就醫(yī)。日??晌故澈蟊3种绷⑽唬褂眠m度水解配方奶粉減輕癥狀。
鼻塞或喉部炎癥會干擾正常呼吸節(jié)律,增加嗆奶風(fēng)險。若伴隨發(fā)熱、呼吸急促、痰鳴音等癥狀,可能為急性喉炎或支氣管炎。需及時就醫(yī)排查,遵醫(yī)囑使用布地奈德混懸液霧化或阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等藥物治療。
家長需定期檢查奶嘴是否老化變形,喂奶時保持環(huán)境安靜避免分心。若調(diào)整喂養(yǎng)方式后仍頻繁嗆咳,或出現(xiàn)呼吸暫停、面色青紫等嚴(yán)重癥狀,應(yīng)立即停止喂食并就醫(yī)。日??蛇M(jìn)行吞咽功能訓(xùn)練,如用安撫奶嘴鍛煉吸吮力度,6個月后逐漸引入糊狀輔食增強(qiáng)口腔協(xié)調(diào)性。注意觀察嗆奶后精神狀態(tài),避免奶液誤吸引發(fā)吸入性肺炎。