月經(jīng)干凈4天后又出血可能與排卵期出血、內(nèi)分泌失調(diào)、婦科炎癥、子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)檢查，明確病因后針對性治療。

月經(jīng)周期規(guī)律的女性在排卵期可能出現(xiàn)少量陰道出血，通常持續(xù)2-3天，出血量少于月經(jīng)量。這是由于雌激素水平短暫下降導(dǎo)致子宮內(nèi)膜部分脫落所致，屬于生理現(xiàn)象。建議保持外陰清潔，避免劇烈運動，觀察出血情況。

長期熬夜、精神壓力大或過度減肥可能導(dǎo)致黃體功能不足，引起月經(jīng)中期出血。通常伴隨月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)量異常等癥狀?？稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期，同時需改善生活習慣。

宮頸炎或子宮內(nèi)膜炎可能導(dǎo)致接觸性出血或不規(guī)則出血，常伴有分泌物增多、異味等癥狀。需通過婦科檢查和白帶常規(guī)確診，可遵醫(yī)囑使用保婦康栓、甲硝唑片等藥物治療，治療期間禁止性生活。

子宮內(nèi)膜息肉可能引起經(jīng)間期出血或月經(jīng)淋漓不盡，通過B超或?qū)m腔鏡檢查可確診。直徑小于1厘米的息肉可能自行消退，較大息肉需行宮腔鏡下息肉切除術(shù)，術(shù)后需定期復(fù)查。

黏膜下肌瘤容易導(dǎo)致異常子宮出血，可能伴隨經(jīng)量增多、貧血等癥狀。根據(jù)肌瘤大小和癥狀嚴重程度，可選擇米非司酮片等藥物保守治療，或行子宮肌瘤剔除術(shù)、子宮動脈栓塞術(shù)等手術(shù)治療。

日常應(yīng)注意記錄出血時間、量和伴隨癥狀，避免過度勞累和情緒波動。穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲，每日清洗外陰。飲食上多攝入含鐵食物如動物肝臟、菠菜等，預(yù)防貧血。若出血持續(xù)超過7天或伴隨嚴重腹痛、頭暈等癥狀，需立即就醫(yī)。40歲以上女性出現(xiàn)異常出血時，建議進行宮頸癌篩查和子宮內(nèi)膜檢查。