跑步膝蓋內(nèi)側(cè)疼可能與髕股關(guān)節(jié)綜合征、半月板損傷、內(nèi)側(cè)副韌帶損傷、滑膜炎、骨關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛、腫脹、活動(dòng)受限等癥狀?？赏ㄟ^(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式緩解。

髕股關(guān)節(jié)綜合征多由髕骨軌跡異常引起，跑步時(shí)髕骨與股骨滑車反復(fù)摩擦導(dǎo)致軟骨磨損。典型癥狀為上下樓梯或下蹲時(shí)膝蓋前內(nèi)側(cè)疼痛，可能伴隨關(guān)節(jié)彈響。急性期需停止跑步并冰敷，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等外用藥物，配合股四頭肌力量訓(xùn)練改善髕骨穩(wěn)定性。

膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)動(dòng)作易導(dǎo)致內(nèi)側(cè)半月板撕裂，表現(xiàn)為行走時(shí)關(guān)節(jié)交鎖、打軟腿，MRI檢查可確診。輕度損傷可口服硫酸氨基葡萄糖膠囊促進(jìn)軟骨修復(fù)，嚴(yán)重者需行關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合術(shù)?？祻?fù)期建議佩戴護(hù)膝，避免深蹲和跳躍動(dòng)作。

跑步急停變向可能造成內(nèi)側(cè)副韌帶拉傷，膝關(guān)節(jié)外翻時(shí)內(nèi)側(cè)疼痛加劇，局部壓痛明顯。Ⅰ-Ⅱ度損傷可通過(guò)彈性繃帶固定4-6周，配合微波理療；完全斷裂需韌帶重建手術(shù)?；謴?fù)期間可進(jìn)行直腿抬高訓(xùn)練維持肌力。

膝關(guān)節(jié)過(guò)度使用會(huì)刺激滑膜充血增生，導(dǎo)致關(guān)節(jié)積液和脹痛。超聲檢查可見(jiàn)滑膜增厚，抽吸液多為淡黃色。急性期可關(guān)節(jié)腔注射復(fù)方倍他米松注射液，口服塞來(lái)昔布膠囊控制炎癥，同時(shí)限制每日步數(shù)在8000步以內(nèi)。

中老年跑者常見(jiàn)膝關(guān)節(jié)退行性變，晨起僵硬感明顯，X線顯示關(guān)節(jié)間隙狹窄。可玻璃酸鈉注射液關(guān)節(jié)腔注射潤(rùn)滑，口服鹽酸氨基葡萄糖片營(yíng)養(yǎng)軟骨。建議改用游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)，控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。

跑步后出現(xiàn)膝蓋內(nèi)側(cè)疼痛應(yīng)立即停止運(yùn)動(dòng)，48小時(shí)內(nèi)冰敷每次15分鐘，每日3-4次。選擇緩沖性能好的跑鞋，避免水泥路面訓(xùn)練，每周跑量增加不超過(guò)10%。日?？蛇M(jìn)行靠墻靜蹲、蚌式開(kāi)合等動(dòng)作強(qiáng)化髖外展肌群，降低膝關(guān)節(jié)壓力。若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)夜間靜息痛，需及時(shí)至骨科就診。