胰腺癌可通過(guò)腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)、影像學(xué)檢查、病理學(xué)檢查、內(nèi)鏡超聲檢查、腹腔鏡檢查等方式確診。胰腺癌可能與長(zhǎng)期吸煙、慢性胰腺炎、遺傳因素、糖尿病、肥胖等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腹痛、黃疸、消瘦、消化不良、血糖異常等癥狀。

腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)是篩查胰腺癌的輔助手段，常用指標(biāo)包括CA19-9、CEA等。CA19-9升高對(duì)胰腺癌診斷有一定提示作用，但需結(jié)合其他檢查綜合判斷。該檢查通過(guò)抽取靜脈血完成，無(wú)須特殊準(zhǔn)備，但炎癥、膽道梗阻等疾病也可能導(dǎo)致指標(biāo)異常。

影像學(xué)檢查可直接觀察胰腺形態(tài)變化，主要包括增強(qiáng)CT、MRI和PET-CT。增強(qiáng)CT能清晰顯示腫瘤位置、大小及周?chē)芮址盖闆r，是首選檢查方法。MRI對(duì)軟組織分辨率更高，有助于判斷腫瘤與周?chē)M織關(guān)系。PET-CT可評(píng)估全身轉(zhuǎn)移情況。

病理學(xué)檢查是確診胰腺癌的金標(biāo)準(zhǔn)，通過(guò)穿刺活檢或手術(shù)獲取組織標(biāo)本。超聲內(nèi)鏡引導(dǎo)下細(xì)針穿刺準(zhǔn)確性較高，可明確腫瘤病理類(lèi)型。術(shù)中快速冰凍病理能指導(dǎo)手術(shù)范圍。病理檢查存在出血、胰瘺等風(fēng)險(xiǎn)，需由經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)師操作。

內(nèi)鏡超聲將超聲探頭經(jīng)口送入十二指腸，近距離觀察胰腺。該檢查對(duì)小于2厘米的腫瘤檢出率優(yōu)于CT，能清晰顯示胰腺各層結(jié)構(gòu)。檢查前需禁食，過(guò)程中可能引起咽喉不適，必要時(shí)可實(shí)施鎮(zhèn)靜麻醉以提高耐受性。

腹腔鏡檢查適用于評(píng)估腫瘤可切除性，通過(guò)腹壁小切口插入鏡頭直觀觀察腹腔?？砂l(fā)現(xiàn)CT難以顯示的腹膜轉(zhuǎn)移灶，同時(shí)能進(jìn)行組織活檢。屬于有創(chuàng)檢查，需全身麻醉，術(shù)后可能出現(xiàn)肩部放射痛、腹脹等暫時(shí)性不適。

建議40歲以上高危人群定期進(jìn)行腹部超聲篩查，出現(xiàn)不明原因腹痛、消瘦或黃疸時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。日常需戒煙限酒，控制血糖血脂，避免高脂肪飲食。確診患者應(yīng)保持良好營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重腹痛。治療期間注意記錄癥狀變化，遵醫(yī)囑完成復(fù)查隨訪。