1型糖尿病目前尚無(wú)方法,但通過(guò)規(guī)范治療可有效控制病情。1型糖尿病屬于自身免疫性疾病,需終身依賴胰島素替代治療。

1型糖尿病患者的胰島β細(xì)胞被自身免疫系統(tǒng)破壞,導(dǎo)致胰島素分泌絕對(duì)不足?,F(xiàn)階段醫(yī)學(xué)手段無(wú)法修復(fù)或再生受損的β細(xì)胞,因此無(wú)法實(shí)現(xiàn)生物學(xué)意義上的。但采用胰島素泵聯(lián)合動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)系統(tǒng)的人工胰腺技術(shù),可使血糖控制接近生理水平。移植和免疫調(diào)節(jié)治療等前沿研究雖顯示一定潛力,仍處于臨床試驗(yàn)階段,尚未形成標(biāo)準(zhǔn)化治療方案。

極少數(shù)特殊情況下,如因其他疾病接受胰腺移植的患者可能獲得暫時(shí)性胰島素獨(dú)立,但移植后仍需長(zhǎng)期使用免疫抑制劑,且存在排異反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。部分新診斷患者經(jīng)短期強(qiáng)化胰島素治療后可能出現(xiàn)蜜月期,此時(shí)β細(xì)胞功能暫時(shí)性恢復(fù),但終仍會(huì)進(jìn)展為完全依賴胰島素的狀態(tài)。
患者應(yīng)堅(jiān)持每日多次胰島素注射或使用胰島素泵,配合規(guī)律血糖監(jiān)測(cè)。采用碳水化合物計(jì)數(shù)法科學(xué)安排飲食,保持每周150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。定期篩查眼底、尿微量白蛋白等并發(fā)癥,及時(shí)處理血糖波動(dòng)。家屬需學(xué)習(xí)低血糖急救知識(shí),家中常備葡萄糖片。醫(yī)療團(tuán)隊(duì)會(huì)根據(jù)患者胰島功能殘存情況、血糖波動(dòng)特征等制定個(gè)體化控糖方案。