糖化血紅蛋白6.9%可能提示糖尿病,需結(jié)合空腹血糖或口服葡萄糖耐量試驗(yàn)進(jìn)一步確診。糖化血紅蛋白反映近2-3個(gè)月的平均血糖水平,正常值為4%-5.6%,5.7%-6.4%屬于糖尿病前期,≥6.5%需警惕糖尿病。

糖化血紅蛋白6.9%超過診斷閾值,但單次檢測(cè)結(jié)果不能直接確診。血糖受飲食、運(yùn)動(dòng)、應(yīng)激等因素影響,可能出現(xiàn)暫時(shí)性升高。若合并多飲、多尿、體重下降等典型癥狀,或兩次檢測(cè)結(jié)果均≥6.5%,可臨床診斷為糖尿病。無癥狀者需重復(fù)檢測(cè)或結(jié)合其他血糖指標(biāo)綜合判斷。

部分特殊情況可能導(dǎo)致糖化血紅蛋白假性升高,如缺鐵性貧血、脾切除術(shù)后、高甘油三酯血癥等。妊娠期婦女、血紅蛋白變異體攜帶者、近期輸血患者等群體,糖化血紅蛋白檢測(cè)結(jié)果可能失真,需采用空腹血糖或糖耐量試驗(yàn)替代評(píng)估。
建議內(nèi)分泌科就診完善檢查,包括空腹血糖、餐后2小時(shí)血糖、尿糖、胰島功能檢測(cè)等。確診后需通過飲食控制、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、血糖監(jiān)測(cè)等方式管理,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等降糖藥物。未達(dá)診斷標(biāo)準(zhǔn)者仍應(yīng)改善生活方式,每3-6個(gè)月復(fù)查血糖指標(biāo)。