糖尿病通常無法完全,但可通過規(guī)范治療和生活方式管理實現(xiàn)長期血糖穩(wěn)定。糖尿病主要分為1型糖尿病和2型糖尿病,前者需終身胰島素替代治療,后者可通過綜合干預(yù)控制病情。

1型糖尿病由胰島β細(xì)胞破壞導(dǎo)致胰島素絕對缺乏,患者需依賴外源性胰島素維持生命。常用藥物包括門冬胰島素注射液、甘精胰島素注射液等,配合動態(tài)血糖監(jiān)測可減少并發(fā)癥風(fēng)險。2型糖尿病早期通過飲食控制、運動和口服降糖藥(如二甲雙胍片、格列美脲片)多能達(dá)到理想控糖目標(biāo),部分肥胖患者經(jīng)代謝手術(shù)后甚至可停用降糖藥物。但無論哪種類型,患者都需要持續(xù)監(jiān)測糖化血紅蛋白和眼底等靶器官情況。

特殊情況下如妊娠期糖尿病,多數(shù)患者在分娩后血糖可恢復(fù)正常,但未來發(fā)展為2型糖尿病的概率顯著增高。某些繼發(fā)性糖尿病在解除病因(如切除分泌激素的腫瘤)后可能痊愈,但這種情況在臨床中較為罕見。糖尿病酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥經(jīng)及時救治雖可逆轉(zhuǎn),但基礎(chǔ)疾病仍然存在。
建議糖尿病患者建立包含內(nèi)分泌科醫(yī)師、營養(yǎng)師在內(nèi)的管理團隊,定期進(jìn)行并發(fā)癥篩查。保持每日30分鐘以上中等強度運動,選擇低升糖指數(shù)食物,將體重控制在合理范圍。學(xué)習(xí)正確使用血糖儀和胰島素筆,避免擅自調(diào)整用藥方案。通過規(guī)范化管理,絕大多數(shù)患者可以像健康人一樣正常工作生活。