頸椎病可能會(huì)影響到高血壓,頸椎病變可能刺激交感神經(jīng)導(dǎo)致血壓波動(dòng),但并非所有高血壓均由頸椎病引起。

頸椎病中的椎動(dòng)脈型或交感神經(jīng)型可能通過(guò)神經(jīng)反射機(jī)制影響血壓調(diào)節(jié)。當(dāng)頸椎間盤突出、骨質(zhì)增生等病變壓迫椎動(dòng)脈或刺激頸部交感神經(jīng)時(shí),可能引發(fā)血管痙攣,導(dǎo)致腦供血不足。機(jī)體為代償缺血會(huì)通過(guò)交感神經(jīng)興奮使血壓升高,表現(xiàn)為陣發(fā)性頭暈伴隨血壓驟升,這種繼發(fā)性高血壓在頸椎病急性發(fā)作期更為明顯。

多數(shù)原發(fā)性高血壓患者合并頸椎病時(shí),兩種疾病可能相互加重癥狀。長(zhǎng)期低頭姿勢(shì)會(huì)加劇頸椎退變,而頸椎病引起的疼痛、失眠等又可能促進(jìn)血壓升高。但高血壓的主要病因仍與遺傳、肥胖、高鹽飲食等因素相關(guān),頸椎病僅作為誘發(fā)或加重因素存在。臨床數(shù)據(jù)顯示僅部分頸椎病患者會(huì)出現(xiàn)血壓異常,且多為短暫性波動(dòng)。
建議頸椎病合并高血壓患者定期監(jiān)測(cè)血壓變化,避免長(zhǎng)時(shí)間低頭姿勢(shì),睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭。若出現(xiàn)頭暈頭痛與血壓升高同步發(fā)作,需排查頸椎病與高血壓的關(guān)聯(lián)性。治療需兼顧頸椎康復(fù)與血壓控制,可通過(guò)頸椎牽引、物理治療改善局部壓迫,同時(shí)遵醫(yī)囑使用降壓藥物。日常注意頸部保暖,適度進(jìn)行米字操等頸部活動(dòng),減少咖啡因攝入以穩(wěn)定自主神經(jīng)功能。