高血壓引起的中風面癱可通過控制血壓、溶栓治療、營養(yǎng)神經藥物、康復訓練及手術治療等方式改善。中風面癱通常由腦出血或腦梗死導致中樞神經損傷引起，表現為口角歪斜、言語不清、肢體無力等癥狀。

急性期需靜脈注射烏拉地爾注射液或硝普鈉注射液快速降壓，避免病情進展。長期口服苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等藥物維持血壓穩(wěn)定。血壓波動可能加重腦水腫或誘發(fā)再次出血，需密切監(jiān)測并調整用藥方案。

腦梗死6小時內可使用注射用阿替普酶進行靜脈溶栓，溶解血栓恢復血流。超過時間窗則改用阿司匹林腸溶片聯合硫酸氫氯吡格雷片抗血小板聚集。溶栓后需監(jiān)測出血傾向，避免腦出血轉化風險。

注射用鼠神經生長因子可促進神經修復，配合甲鈷胺片改善神經傳導。胞磷膽堿鈉膠囊能增強腦細胞代謝，減輕面神經核損傷。藥物需持續(xù)使用3-6個月，配合肌電圖評估恢復情況。

發(fā)病1周后開始面部肌肉按摩，用指尖環(huán)形按摩額肌、眼輪匝肌和口輪匝肌。進行鼓腮、皺眉等表情肌訓練，每日3組每組10次。配合低頻電刺激儀治療，預防肌肉萎縮和關節(jié)僵硬。

大面積腦出血需行開顱血腫清除術，腦梗死可考慮去骨瓣減壓術降低顱內壓。后期面神經麻痹嚴重者，可行面-舌下神經吻合術或靜態(tài)懸吊術改善外觀。手術時機需根據影像學評估決定。

患者需長期低鹽飲食，每日鈉攝入不超過5克，避免腌制食品。每周進行3-5次有氧運動如步行或游泳，每次30分鐘。定期復查血壓、血脂及頸動脈超聲，睡眠時抬高床頭20度預防反流性誤吸。面癱患者需使用人工淚液保護角膜，避免冷風直吹患側面部。