痔瘡不一定要手術(shù)，多數(shù)情況下可通過保守治療緩解癥狀。痔瘡的治療方式主要有調(diào)整飲食、藥物治療、物理治療、注射治療、手術(shù)治療等。

增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便，減少排便時對痔瘡的刺激。建議每日攝入足夠量的蔬菜水果、全谷物等富含膳食纖維的食物，同時保持充足飲水。避免辛辣刺激性食物和酒精，以免加重局部充血和炎癥反應(yīng)。

可在醫(yī)生指導下使用痔瘡膏、栓劑等外用藥物緩解癥狀。常見藥物有馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧復方角菜酸酯栓、肛泰軟膏等。這些藥物通常含有消炎、止痛、收斂成分，能減輕腫脹和不適感。口服藥物如地奧司明片可改善靜脈回流。

溫水坐浴是簡單有效的物理，每日2-3次，每次10-15分鐘，水溫保持在40℃左右。這種方法能促進局部血液循環(huán)，緩解肛門括約肌痙攣。紅外線照射、冷凍等也可在醫(yī)療機構(gòu)進行。

對于內(nèi)痔出血或輕度脫垂，可采用硬化劑注射治療。醫(yī)生會將特殊藥物注射到痔核基部，使血管纖維化而萎縮。這種方法創(chuàng)傷小、恢復快，但可能需要多次治療才能達到理想效果。

當痔瘡反復發(fā)作、保守治療無效或出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥時需考慮手術(shù)。常見術(shù)式包括痔切除術(shù)、吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)等。手術(shù)能去除病灶，但術(shù)后需要1-2周恢復期，可能存在疼痛、出血等風險。

痔瘡患者應(yīng)避免久坐久站，每小時活動5-10分鐘。保持規(guī)律排便習慣，不要過度用力。便后注意清潔，可使用濕廁紙。穿著寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲。如果出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或痔核無法回納等情況，應(yīng)及時就醫(yī)評估是否需要手術(shù)治療。平時可通過提肛運動增強盆底肌肉力量，預(yù)防痔瘡復發(fā)。