長痔瘡?fù)ǔ霈F(xiàn)便血、肛門腫物脫出、肛門疼痛、肛門瘙癢、排便困難等癥狀。痔瘡是肛門直腸底部及肛門黏膜的靜脈叢發(fā)生曲張形成的柔軟靜脈團(tuán),可能與久坐久站、長期便秘、妊娠腹壓增高等因素有關(guān)。

便血是痔瘡常見的癥狀,主要表現(xiàn)為排便時糞便表面附著鮮紅色血液,或便后滴血、噴射狀出血。血液通常不與糞便混合,出血量較少時可能僅在手紙上發(fā)現(xiàn)血跡。痔瘡便血多因排便時糞便摩擦痔核表面黏膜導(dǎo)致破裂引起,長期反復(fù)出血可能導(dǎo)致貧血。
內(nèi)痔發(fā)展到一定程度可能出現(xiàn)痔核脫出,初期排便時脫出可自行回納,后期需用手推回或持續(xù)脫出在肛門外。外痔則表現(xiàn)為肛門邊緣柔軟的團(tuán)塊,可能伴有血栓形成導(dǎo)致劇烈疼痛。脫出痔核如不能及時回納可能發(fā)生嵌頓,導(dǎo)致水腫、壞死。

單純內(nèi)痔通常無疼痛,當(dāng)發(fā)生血栓性外痔、痔核嵌頓或合并感染時可出現(xiàn)明顯肛門疼痛,尤其在排便、久坐時加重。疼痛多為持續(xù)性脹痛或刺痛,嚴(yán)重時可能影響行走和日?;顒印?/p>
痔瘡患者常因痔核分泌物刺激肛門周圍皮膚引起瘙癢,搔抓可能導(dǎo)致皮膚破損、感染。瘙癢多在夜間加重,長期可能形成肛周濕疹。保持肛周清潔干燥有助于緩解癥狀。
痔瘡患者可能因懼怕疼痛而抑制排便,導(dǎo)致糞便干結(jié)加重便秘。部分患者感覺排便不盡或肛門阻塞感,這與痔核占位效應(yīng)有關(guān)。改善排便習(xí)慣、增加膳食纖維攝入可幫助緩解癥狀。
痔瘡患者應(yīng)避免久坐久站,每日溫水坐浴1-2次有助于促進(jìn)血液循環(huán)。飲食上增加蔬菜水果、全谷物等富含膳食纖維的食物攝入,保持每日飲水量,養(yǎng)成定時排便習(xí)慣。避免過度用力排便,便后注意清潔肛門。癥狀持續(xù)或加重時應(yīng)及時就醫(yī),醫(yī)生可能根據(jù)病情推薦馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧栓、普濟(jì)痔瘡栓等藥物,或考慮膠圈套扎、硬化劑注射等治療措施。