肝功能異?；颊咄ǔＰ枰隹购丝贵w檢查，主要用于排查自身免疫性肝病。抗核抗體陽(yáng)性可能提示自身免疫性肝炎、原發(fā)性膽汁性膽管炎等疾病，陰性結(jié)果則有助于排除這類病因。

肝功能異常合并抗核抗體陽(yáng)性時(shí)需重點(diǎn)考慮自身免疫性肝病。自身免疫性肝炎患者可能出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高、黃疸等癥狀，部分患者伴有抗平滑肌抗體陽(yáng)性，可通過(guò)肝活檢確診，治療常用潑尼松片聯(lián)合硫唑嘌呤片。原發(fā)性膽汁性膽管炎多表現(xiàn)為堿性磷酸酶升高，常合并抗線粒體抗體陽(yáng)性，熊去氧膽酸膠囊是基礎(chǔ)治療藥物。這兩種疾病均需長(zhǎng)期隨訪，避免發(fā)展為肝硬化。

抗核抗體陰性時(shí)仍需結(jié)合其他檢查明確病因。病毒性肝炎需檢測(cè)乙肝兩對(duì)半、丙肝抗體，脂肪肝可通過(guò)超聲評(píng)估，藥物性肝損傷需詳細(xì)詢問(wèn)用藥史。部分患者可能出現(xiàn)假陰性結(jié)果，當(dāng)臨床高度懷疑自身免疫性疾病時(shí)，建議重復(fù)檢測(cè)或補(bǔ)充抗可溶性肝抗原抗體等特異性指標(biāo)。

肝功能異常患者除完善抗核抗體檢查外，還應(yīng)評(píng)估肝臟超聲、凝血功能等指標(biāo)。日常生活中需避免飲酒、慎用肝毒性藥物，保持規(guī)律作息。若確診自身免疫性肝病，應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥并定期復(fù)查肝功能、免疫球蛋白等指標(biāo)，監(jiān)測(cè)疾病進(jìn)展。