肝功能三項通常包括丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶和總膽紅素三項指標(biāo)。

丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶主要存在于肝細(xì)胞中，當(dāng)肝細(xì)胞受損時，該酶會釋放入血導(dǎo)致數(shù)值升高。常見于病毒性肝炎、藥物性肝損傷等情況。輕度升高可能與熬夜、飲酒等生理因素有關(guān)，明顯升高需警惕急性肝炎。臨床常用聯(lián)苯雙酯滴丸、復(fù)方甘草酸苷片等藥物輔助治療。

天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶不僅存在于肝臟，還分布在心肌和骨骼肌中。該指標(biāo)異常升高時需結(jié)合其他檢查鑒別肝源性或心源性損害。慢性肝病患者可能出現(xiàn)天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶與丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶比值倒置。護(hù)肝治療可選用水飛薊賓膠囊、雙環(huán)醇片等藥物。

總膽紅素反映肝臟對膽紅素的攝取、結(jié)合和排泄功能。數(shù)值增高可能提示溶血性疾病、膽道梗阻或肝細(xì)胞性黃疸。新生兒生理性黃疸通常在出生后2周內(nèi)消退，病理性黃疸需查明原因。茵梔黃顆粒、熊去氧膽酸片等藥物可用于退黃治療。

進(jìn)行肝功能檢查前應(yīng)保持空腹8小時，避免劇烈運(yùn)動和飲酒。日常需保持規(guī)律作息，控制高脂飲食，慎用傷肝藥物。若檢查結(jié)果異常，應(yīng)及時到消化內(nèi)科或肝病科就診，完善肝炎病毒篩查、肝臟超聲等進(jìn)一步檢查。慢性肝病患者建議每3-6個月復(fù)查肝功能，監(jiān)測病情變化。