肝癌患者的肝功能通常不正常。肝癌會(huì)導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷或肝功能異常,表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶升高、膽紅素異常、白蛋白降低等指標(biāo)變化。

肝癌患者肝功能異常的主要原因是腫瘤對(duì)肝組織的直接破壞。隨著腫瘤體積增大,正常肝組織逐漸被癌細(xì)胞取代,肝臟代謝、解毒、合成等功能隨之下降。肝癌還可能壓迫膽管系統(tǒng),導(dǎo)致膽汁淤積,進(jìn)一步加重肝功能損害。部分患者合并肝硬化時(shí),肝功能儲(chǔ)備本身較差,肝癌進(jìn)展會(huì)加速肝功能失代償。

少數(shù)早期肝癌患者可能暫時(shí)維持相對(duì)正常的肝功能指標(biāo)。當(dāng)腫瘤體積較小且未侵犯重要血管膽管時(shí),剩余健康肝組織可代償部分功能。但這類(lèi)情況持續(xù)時(shí)間有限,隨著病情進(jìn)展,肝功能終將出現(xiàn)異常。部分患者在介入治療或靶向藥物治療后,肝功能指標(biāo)可能出現(xiàn)暫時(shí)性改善,但仍需持續(xù)監(jiān)測(cè)。
肝癌患者應(yīng)定期檢測(cè)肝功能指標(biāo),包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅素、直接膽紅素、白蛋白、凝血酶原時(shí)間等。日常需保持低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,限制動(dòng)物內(nèi)臟及油炸食品攝入,避免加重肝臟負(fù)擔(dān)。嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行抗腫瘤治療,禁止自行服用可能損傷肝臟的藥物或保健品。