骨質(zhì)疏松可通過調(diào)整飲食、補充鈣劑、藥物治療、運動康復(fù)、手術(shù)治療等方式治療。骨質(zhì)疏松通常由鈣攝入不足、雌激素水平下降、維生素D缺乏、長期使用糖皮質(zhì)激素、遺傳因素等原因引起。

增加富含鈣質(zhì)的食物攝入有助于改善骨質(zhì)疏松,如牛奶、豆制品、綠葉蔬菜等。同時適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D含量高的食物,如魚類、蛋黃、蘑菇等。避免過量飲用咖啡、濃茶及碳酸飲料,這些飲品可能影響鈣吸收。日常飲食需注意營養(yǎng)均衡,避免高鹽高脂飲食加重骨質(zhì)流失。
鈣劑是骨質(zhì)疏松基礎(chǔ)治療的重要組成部分,常用碳酸鈣D3片、葡萄糖酸鈣口服溶液、乳酸鈣顆粒等。鈣劑補充需配合維生素D使用以促進(jìn)吸收,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適劑型。補鈣期間應(yīng)定期監(jiān)測血鈣水平,避免過量補充導(dǎo)致高鈣血癥等不良反應(yīng)。

抗骨質(zhì)疏松藥物包括阿侖膦酸鈉片、唑來膦酸注射液、雷洛昔芬片等。這些藥物通過抑制破骨細(xì)胞活性或促進(jìn)骨形成來改善骨密度。藥物治療需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,注意用藥時間和方法,部分藥物需空腹服用且服藥后保持直立姿勢。長期用藥者需定期復(fù)查骨密度和腎功能。
適度的負(fù)重運動如步行、慢跑、太極拳等有助于刺激骨形成。運動強(qiáng)度應(yīng)循序漸進(jìn),避免劇烈運動導(dǎo)致骨折風(fēng)險。水中運動對關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)小,適合中重度骨質(zhì)疏松患者。運動時需注意防護(hù)措施,預(yù)防跌倒,必要時使用護(hù)具保護(hù)易骨折部位。
對于嚴(yán)重骨質(zhì)疏松伴病理性骨折的患者,可能需行椎體成形術(shù)或骨折內(nèi)固定術(shù)。手術(shù)治療可緩解疼痛、恢復(fù)脊柱穩(wěn)定性,術(shù)后仍需配合藥物和康復(fù)治療。高齡患者手術(shù)需評估全身狀況,權(quán)衡手術(shù)風(fēng)險與獲益。微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,是常見選擇。
骨質(zhì)疏松患者日常需保持適度日照促進(jìn)皮膚合成維生素D,建議每天曬太陽15-30分鐘。戒煙限酒有助于減少骨質(zhì)流失,家中應(yīng)做好防滑措施降低跌倒風(fēng)險。定期監(jiān)測骨密度變化,及時調(diào)整治療方案。出現(xiàn)不明原因骨痛或身高變矮時應(yīng)及時就醫(yī)檢查,避免延誤治療時機(jī)導(dǎo)致嚴(yán)重后果。