骨質(zhì)疏松癥的主要癥狀有骨痛、身高變矮、駝背、骨折風(fēng)險(xiǎn)增加、活動(dòng)受限等。骨質(zhì)疏松癥是一種以骨量減少和骨組織微結(jié)構(gòu)破壞為特征的全身性骨骼疾病,可能導(dǎo)致骨骼脆性增加和骨折風(fēng)險(xiǎn)升高。

骨質(zhì)疏松癥患者常出現(xiàn)腰背部或全身性骨痛,疼痛多為鈍痛或酸痛,活動(dòng)后可能加重。這種疼痛與骨小梁微骨折、骨膜牽拉或脊柱變形有關(guān)。疼痛可能影響日常生活和工作效率,嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致夜間睡眠障礙。疼痛部位多集中在脊柱、髖部和四肢近端,長(zhǎng)期臥床休息可能使疼痛暫時(shí)緩解但會(huì)加速骨量流失。
骨質(zhì)疏松癥會(huì)導(dǎo)致椎體壓縮性骨折,使脊柱高度逐漸降低?;颊呖赡茉跀?shù)年內(nèi)身高減少超過(guò)3厘米,嚴(yán)重者身高可縮減10厘米以上。這種變化通常是漸進(jìn)性的,可能不被患者立即察覺(jué)。測(cè)量身高時(shí)應(yīng)采用標(biāo)準(zhǔn)方法,定期記錄身高變化有助于早期發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)疏松進(jìn)展。

椎體前緣壓縮骨折可導(dǎo)致脊柱后凸畸形,形成特征性的駝背姿勢(shì)。這種畸形會(huì)改變身體重心,增加跌倒風(fēng)險(xiǎn)。駝背程度與骨質(zhì)疏松嚴(yán)重程度相關(guān),嚴(yán)重駝背可能壓迫胸腔和腹腔臟器,影響呼吸功能和消化功能。早期干預(yù)可減緩駝背進(jìn)展,改善生活質(zhì)量。
骨質(zhì)疏松癥患者輕微外傷即可發(fā)生骨折,常見(jiàn)部位包括椎體、髖部、腕部和肋骨。骨折可能由日?;顒?dòng)如咳嗽、彎腰或輕微跌倒引起。髖部骨折危害大,可能導(dǎo)致長(zhǎng)期臥床和嚴(yán)重并發(fā)癥。骨折后骨愈合過(guò)程可能延緩,二次骨折風(fēng)險(xiǎn)顯著增高。
骨質(zhì)疏松癥引起的疼痛和骨折可導(dǎo)致患者活動(dòng)能力下降,日常活動(dòng)如行走、上下樓梯變得困難。長(zhǎng)期活動(dòng)減少會(huì)進(jìn)一步加速骨量流失,形成惡性循環(huán)。適當(dāng)運(yùn)動(dòng)有助于維持骨密度,但需在專業(yè)人員指導(dǎo)下選擇低沖擊性運(yùn)動(dòng)方式,避免跌倒風(fēng)險(xiǎn)。
骨質(zhì)疏松癥患者應(yīng)保證充足的鈣和維生素D攝入,適量進(jìn)行負(fù)重運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳等。避免吸煙和過(guò)量飲酒,減少咖啡因攝入。居家環(huán)境應(yīng)做好防跌倒措施,如保持地面干燥、安裝扶手等。定期進(jìn)行骨密度檢查,遵醫(yī)囑使用抗骨質(zhì)疏松藥物如阿侖膦酸鈉片、唑來(lái)膦酸注射液或雷洛昔芬片等。出現(xiàn)不明原因骨痛或身高明顯縮短時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。